痛风治疗用药--非布司他

非布司他（非布索坦,feburic）是一种效果显著的黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过黄嘌呤氧化酶的钼蝶呤中心，使氧化态或还原态的钼铺因子保持孤立状态，从而减少黄嘌呤氧化酶与底物的结合，减少尿酸的生成。这样一来可以降低血液中的尿酸浓度，以至于达到治疗高尿酸血症或痛风的作用。

一项Ⅲ期临床试验平行比较了非布司他（非布索坦,feburic）(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示，与别嘌醇组相比,本品组中有更多的病人达到主要试验疗效指标－最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人，且试验前sUA浓度均在80mg/L以上)；在治疗52周后，非布司他（非布索坦,feburic）未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体)，但在试验早期的高剂量组,该作用较明显；各治疗组中，sUA浓度达标(<60mg/L)的病人较少再突发痛风，且其痛风石面积有更明显的减少。

非布司他对其他嘌呤、嘧啶代谢的酶无明显活性，不会对黄嘌呤氧化酶之外的酶产生影响，不会产生与别嘌醇类似的毒副作用，安全性较高。但是药三分毒，非布司他也会出现皮肤过敏反应，在 2012 年由美国学者首次报道，主要表现为皮肤瘙痒、皮疹等，如发生需使用抗组胺药、糖皮质激素治疗，使用过程中应引起重视。肝功能异常也是非布司他常见的不良反应之一，表现为疲劳、食欲减退、黄疸、腹泻等情况。