达克替尼的副作用有哪些？如何避免

达克替尼是一种不可逆的泛人表皮生长因子受体激酶抑制剂，2018年达克替尼（多泽润）在美国被批准上市，2019年达可替尼在日本被批准上市，2019年6月（多泽润）在中国被批准上市，用于治疗与EGFR基因突变有关的非小细胞肺癌。今天咱们来详细了解一下达克替尼的副作用有哪些？如何避免。

患者使用达可替尼最常见的副作用是：腹泻（87％），皮疹（69％），甲沟炎（64％），口腔炎（45％），食欲下降（31％），皮肤干燥（ 30％），体重减轻（26％），脱发（23％），咳嗽（21％）和瘙痒（21％）。

对于处理如下：

1、恶心：服药时有恶心，可服药前口服胃复安或吗叮咛。发生食道炎要去医院就诊。

2、口腔炎：保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；口服VC+VB2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣。

3、腹泻：腹泻是达可替尼最常见的副作用，建议使用止泻药物（如洛哌丁胺）积极治疗腹泻。应在症状首次出现迹象时立即开始治疗腹泻，并持续至腹泻停止后12小时。

4、皮疹：皮疹是达可替尼治疗的第二大常见ADR，可通过剂量减少和停药管理。对于无法耐受的2级或≥3级事件，应禁止使用达可替尼；一旦症状消退至1级或基线，可以以相同或下一个较低剂量水平恢复用药（对于2级和3级事件）或以下一个较低剂量水平恢复用药。

达克替尼的推荐剂量是每天口服45 mg，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。可以随餐或空腹服用。每天固定时间服用达克替尼。如果患者呕吐或剂量少服，请不要再额外服用或弥补少服的剂量，而应继续执行下一次应服用的剂量。

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