卡麦角林

卡麦角林(Cabergoline)是一种长效多巴胺D2受体激动剂，通过选择性激活中枢神经系统多巴胺D2受体，抑制垂体前叶催乳素(PRL)的分泌。

一、药品名称与主要成分

1、通用名 ：卡麦角林(Cabergoline)

2、商品名 ：Dostinex®(美国辉瑞)

3、剂型 ：片剂

4、主要成分 ：每片含卡麦角林0.25mg、0.5mg或1mg，辅料包括D-甘露醇、硬脂酸镁等。

二、适应症

高催乳素血症 ：治疗月经失调、不孕、泌乳过多及垂体瘤引起的高泌乳素水平。

三、规格与性状

1、规格 ：0.5mg

2、性状 ：薄膜衣片，内容物为白色结晶固体 。

四、用法用量

1、高催乳素血症 ：初始0.25mg每周2次，根据催乳素水平每4周增量0.25mg，最大1mg/次。

2、服药时间 ：可与食物同服减轻恶心。

五、剂量调整

1、肾功能不全 ：CrCl<50mL/min禁用 。

2、肝功能不全 ：Child-PughB/C级禁用 。

六、用药注意事项

1、过敏筛查 ：用药前需检测HLA-B*5701基因。

2、漏服处理 ：立即补服，若接近下次服药时间(4小时内)则跳过 。

3、呕吐处理 ：无需补服，按原计划下次服药 。

4、纤维化风险 ：治疗前需心脏超声检查，定期监测瓣膜病变。

七、特殊人群用药

1、孕妇 ：禁用(动物实验显示胚胎毒性)。

2、哺乳期 ：停药后至少1个月再哺乳。

3、儿童 ：15岁以下禁用 。

八、不良反应

1、常见 ：恶心(与食物同服可减轻)、头痛、低血压。

2、严重 ：心脏瓣膜病、肺纤维化、精神症状(幻觉、抑郁)。

九、禁忌症

1、对麦角生物碱过敏者;

2、严重心脏病、未控制的高血压;

3、妊娠期或哺乳期。

十、药物相互作用

1、降压药 ：增强降压效果，需监测血压。

2、多巴胺拮抗剂 (如甲氧氯普胺)：降低药效 。

十一、存储方法

1、20-25℃密闭保存，避免潮湿。

2、有效期24个月 。

十二、生产厂家

原研厂商 ：美国辉瑞(Pfizer)。

注 ：治疗期间需定期监测催乳素水平、心脏功能及精神状态，避免与含铝/镁抗酸剂同服。