来氟米特片

【适应症】

本品适用于成人类风湿关节炎，具有改善病情的作用；亦可用于狼疮性肾炎的治疗。

【推荐剂量】

(1) 成人类风湿关节炎：

口服给药。鉴于本品半衰期较长，建议间隔24小时给药一次。为快速达到稳态血药浓度，建议治疗前三天给予负荷剂量每日50mg，随后根据病情维持剂量每日10mg或20mg。治疗期间可继续联用非甾体抗炎药或低剂量皮质类固醇激素。

(2) 狼疮性肾炎：

口服给药。推荐剂量为每日一次，每次20-40mg，具体视病情而定。待病情缓解后可适当减量。本品可与糖皮质激素联用，或严格遵医嘱使用。

【不良反应】

最常见的不良反应包括：血压轻度升高、白细胞减少、感觉异常、头痛、头晕、腹泻、恶心、呕吐、口腔黏膜病变（如阿弗他口炎、口腔溃疡）、腹痛、脱发增多、湿疹、皮疹（含斑丘疹）、瘙痒、皮肤干燥、腱鞘炎、肌酸磷酸激酶（CPK）升高、厌食、体重减轻（通常不明显）、乏力、轻度过敏反应及肝功能指标异常[转氨酶（特别是丙氨酸转氨酶ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、碱性磷酸酶及胆红素升高（较少见）]。

【药理作用】

来氟米特属于具有抗增殖活性的异恶唑类免疫抑制剂。其主要通过抑制二氢乳清酸脱氢酶活性，干扰活化淋巴细胞的嘧啶合成。部分体内外研究显示，本品尚具有一定的抗炎作用。

【贮藏】

遮光，密封，置于干燥处保存。