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沃拉西德尼

品牌: 法国servier
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沃拉西德尼(Voranigo)的适应症明确,主要针对那些已接受手术,包括活检、部分切除或完全切除的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤患者,且这些患者存在易感的IDH1或IDH2突变。

一、药品名称

1、通用名:沃拉西德尼(vorasidenib)

2、商品名:VORANIGO®

二、适应症

沃拉西德尼适用于治疗12岁及以上成人和儿童患者,经手术(包括活检、部分切除或全切除)后确诊的、携带IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤。

三、规格和性状

40mg片剂:白色至类白色椭圆形片,一面印有黑色“40”字样,另一面为空白。

四、主要成分

每片含活性成分vorasidenib,分别为10mg或40mg。辅料包括:交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁、微晶纤维素、硅化微晶纤维素、十二烷基硫酸钠。包衣成分含羟丙甲纤维素、乳糖一水合物、聚乙二醇和二氧化钛。印刷油墨含黑色氧化铁、羟丙甲纤维素和丙二醇。

五、用法用量

1、成人推荐剂量为每日一次口服40mg。

2、12岁及以上儿科患者按体重给药:≥40kg者每日一次40mg;<40kg者每日一次20mg。

3、可与食物同服或空腹服用,需整片吞服,不可掰开、压碎或咀嚼。

六、剂量调整

若出现不良反应,需根据严重程度调整剂量:

1、成人或≥40kg儿科患者:首次减量至20mg每日一次,第二次减量至10mg每日一次。

2、<40kg儿科患者:首次减量至10mg每日一次。

3、若无法耐受10mg每日一次,需永久停药。

4、具体调整方案需根据肝功能异常或其他不良反应的严重程度执行。

七、用药注意事项

1、服药时间:每日大致相同时间服药。

2、漏服处理:若漏服时间在6小时内,应尽快补服;超过6小时则跳过该次剂量,按原计划服用下一次。

3、呕吐处理:服药后若呕吐,无需补服,按原计划次日服药。

4、饮食影响:高脂或低脂餐均可能增加药物吸收,建议保持一致服药习惯。

八、特殊人群用药

1、妊娠女性:可能致胎儿损害,需采取有效非激素避孕措施。

2、哺乳期女性:治疗期间及末次剂量后2个月内禁止哺乳。

3、生育能力人群:可能影响男女生育能力,需采取避孕措施至末次剂量后3个月。

4、老年患者:数据有限,需谨慎使用。

5、肝肾功能不全者:轻度至中度肝损伤或肌酐清除率>40mL/min无需调整剂量;严重肝损伤或肾功能严重不全者需密切监测不良反应。

九、不良反应

1、常见不良反应(≥15%)包括:疲劳、头痛、COVID-19感染、肌肉骨骼疼痛、腹泻、恶心、癫痫发作。

2、实验室异常包括:ALT升高、AST升高、GGT升高、中性粒细胞减少。

3、严重不良反应可能包括:肝毒性,需定期监测肝功能。

十、禁忌症

目前无明确禁忌症。

十一、药物相互作用

1、避免与强或中效CYP1A2抑制剂(如氟伏沙明、环丙沙星)合用。

2、避免与中效CYP1A2诱导剂(如苯妥英、利福平)及吸烟同时使用。

3、避免与CYP3A底物药物合用,可能降低其疗效。

4、激素类避孕药效果可能降低,建议使用非激素避孕方式。

十二、存储方法

1、储存于20°C–25°C(68°F–77°F),允许在15°C–30°C(59°F–86°F)之间短时存放。

2、药瓶内含干燥剂,请勿取出或吞服。

3、保持瓶盖儿童不易打开。

十三、生产厂家

由ServierPharmaceuticalsLLC生产