依普利酮适用于什么病症？

是一種新型選擇性醛固酮受體阻滯劑，可有效的控制高血壓，減輕心、腦和腎等靶器官的損害，改善型糖尿病患者微量蛋白尿。依普利酮是一種新型選擇性醛固酮受體拮抗劑，2002年被美國食品與藥品管理局批准應用於臨床。

依普利酮適用於什麼病症？ 

1、急性心肌梗死後的充血性心力衰竭： 依普利酮可以提高左心室功能紊亂（射血分數≤40%）患者的生存質量，臨床試驗證明依普利酮還可以用於急性心肌梗死後心力衰竭急性心肌梗死後的充血性心力衰竭。

2、抗高血壓：依普利酮可以單獨或與其他抗高血壓藥物聯合應用用於高血壓的治療。

依普利酮注意事項

高鉀血症：可能發生高鉀血症；高鉀血症的風險隨著腎功能損害、蛋白尿、糖尿病和患者同時服用ACE（血管緊張素轉換酶）抑製劑、血管緊張素II抑製劑、非甾體抗炎藥或中度CYP3A抑製劑而增加。密切監測高鉀血症；臨床試驗期間血清鉀的增加與劑量有關。隨著高鉀血症的發展，可能需要減少劑量或中斷治療。如果不能避免同時使用中度CYP3A4抑製劑治療，減少依普利酮的劑量。在治療開始時，鉀大於5.5meq/L的患者禁用。

糖尿病：糖尿病合併心肌梗死後心力衰竭患者慎用（尤其是有蛋白尿的患者）；高鉀血症的風險增加。

心衰：評估心衰患者接受依普利酮治療時，eGFR（表皮生長因子受體）應大於30ml/min/1.73m2或肌酐應小於等於2.5mg/dL（男性）或小於等於2mg/dL（女性）且近期無惡化，鉀小於5meq/L且無嚴重高鉀血症史。如果血鉀水平升高，需要密切監測和管理。製造商建議，如果血清鉀>6meq/L，應停止治療。 ACCF/AHA（美國心髒病學會基金會）建議在血清鉀濃度>5.5meq/L或腎功能惡化時，應考慮停藥，並仔細評估整個醫療方案。避免常規的三重治療，聯合使用ACE（血管緊張素轉換酶）抑製劑，ARB（高血壓一線治療藥物之一）和。指導心力衰竭患者在腹瀉或脫水發作期間或循環利尿劑治療中斷時停止使用。