氢化可的松片获批适应症

氫化可的松hydrocortisone，適應症為主要用於腎上腺皮質功能減退症的替代治療及先天性腎上腺皮質功能增生症的治療，也可用於類風濕性關節炎、風濕性發熱、痛風、支氣管哮喘、過敏性疾病，並可用於嚴重感染和抗休克治療等。

當臨床高度懷疑急性腎上腺皮質危象時，在取血標本送檢ACTH和皮質醇後應立即開始治療。治療包括靜脈給予大劑量糖皮質激素;糾正低血容量和電解質紊亂;全身支持療法和去除誘因。可先靜脈注射磷酸氫化可的鬆或琥珀酸氫化可的松hydrocortisone 100mg，然後每6h靜點50～100mg，前24h總量為200～400mg。在腎功能正常時，低血鈉和高血鉀症可望在24h後糾正。多數患者病情24h內獲得控制。此時可將氫化可的松hydrocortisone減至50mg，每6小時1次，在第4～5天后減至維持量。若有嚴重的疾病同時存在，則氫化可的松hydrocortisone減量速度可減慢。如同時口服氟氫可的松hydrocortisone 0.05～0.2mg/24h，則氫化可的松hydrocortisone用量可減少。不主張用肌注可的松，因起效緩慢、吸收不均勻，其血濃度比氫化可的松hydrocortisone低得多。

一般認為腎上腺危象時脫水很少超過總體液量的10%，估計液體量的補充約為正常體重的6%。頭24h內可靜脈補充葡萄糖生理鹽水2000～3000ml。補液量應根據脫水程度、病人的年齡和心臟情況而定。注意觀察電解質和血氣分析情況。必要時補充鉀鹽和碳酸氫鈉。應同時注意預防和糾正低血糖。

對氫化可的松hydrocortisone及其它甾體激素過敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用，特殊情況應權衡利弊使用，但應注意病情惡化可能：嚴重的精神病(過去或現在)和癲癇，活動性消化性潰瘍病，新近胃腸吻合手術，骨折，創傷修復期，角膜潰瘍，腎上腺皮質機能亢進症，高血壓，糖尿病，孕婦，抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、黴菌感染、較重的骨質疏鬆等。腎上腺皮質功能低減症及先天性腎上腺皮質功能增生症患者在妊娠合併糖尿病等情況時都仍然要用。

以上就是氫化可的松hydrocortisone的適應症的問題。希望可以幫到大家。