子宫内膜异位症药物达那唑胶囊作用和副作用

導讀：達那唑膠囊作為雄激素抑製藥，具有抗促性腺激素作用和輕度雄激素作用,是一種人工合成甾體雜環化合物。這篇文章主要講了達那唑的適應症、作用機制、主要作用、副作用及管理、注意事項和藥物相互作用等內容。

適應症

達那唑主要用於治療子宮內膜異位症。也適用於治療纖維囊性乳腺病、自發性血小板減少性紫癜、遺傳性血管性水腫、系統性紅斑狼瘡、男性女性型乳房和青春期性早熟。

作用機制

達那唑通過抑制垂體促性腺激素的釋放，減少促卵泡激素（FSH）和促黃體生成激素（LH）的生成。它還能直接抑制卵巢甾體激素的生成，並作用於子宮內膜細胞的雌激素受體部位，從而抑制雌激素的效能。

主要作用

1、抑制垂體-性腺軸：通過抑制下丘腦GnRH的分泌來間接地抑制垂體前葉LH及FSH的分泌。

2、促進卵泡發育：能夠促使卵泡發育成熟，並刺激雌激素的分泌，進而促進卵泡發育。

3、誘導月經週期：該藥物具有弱雄激素樣作用，能模擬正常月經週期中卵泡期時產生的少量雄激素水平，從而誘導月經週期的發生。

4、改善子宮內膜異位症：由於其具有一定的抗炎作用，因此對於子宮內膜異位症所引起的疼痛症狀有一定的緩解效果。

5、降低血小板計數：達那唑可使巨核細胞產生減少，導致血小板生成減少。

副作用及管理

使用達那唑膠囊時需注意其可能的不良反應，如閉經、乳房縮小、音啞、突破性子宮出血、毛髮增多等雄激素效應的表現。較少見的不良反應包括血尿、鼻衄、牙齦出血、肝功能異常等。在使用達那唑膠囊時，應監測肝功能、腎功能和血脂水平，並在醫師指導下進行用藥，以評估可能出現的副作用或與其他疾病治療方案之間的相互影響。

注意事項

運動員慎用達那唑。達那唑治療期間應注意肝功能檢查。男性用藥時需檢查精液量、黏度、精子數和活動力。女性開始服用時，應採取避孕措施，防止妊娠。妊娠婦女應不使用此藥，用藥中妊娠者應終止妊娠。老年患者生理機能低下，應減量服用。

藥物相互作用

達那唑與胰島素同用時，容易產生耐藥性。達那唑與華法林並用時，會使抗凝增效，容易發生出血。達那唑可抑制他克莫司和環孢素在肝內的代謝，可能導致這些藥物在體內的濃度升高。可能降低機體對阿法骨化醇的維持需求，因此在使用這兩種藥物時需要監測骨密度和骨代謝指標。

達那唑膠囊是一種處方藥，需要在醫生的指導下使用。在使用達那唑膠囊時，應嚴格按照醫生的指示進行用藥，並定期進行身體檢查，以評估藥物的效果和可能出現的不良反應。