艾曲波帕的療效

　　艾曲波帕作為口服血小板生成素受體激動劑（TPO-RA），是臨床治療多種血小板減少症的重要靶向藥物，其有效性與安全性已獲多項研究驗證，覈心應用場景及療效如下：

　　一、慢性免疫性血小板減少症（ITP）：顯著提升血小板計數，改善出血風險

　　成人患者：兩項關鍵研究納入311例既往治療無效的成人ITP患者。6周療程中，艾曲波帕組59%患者血小板計數達5×10⁴/μL以上，顯著高於安慰劑組的16%；6個月時，艾曲波帕組達目標血小板計數的概率約為安慰劑組的8倍。亞組分析顯示，無論ITP診斷早晚，患者達5×10⁴/μL的比例無顯著差异，提示療效不受病程影響。

　　兒童患者：92例1-17歲兒童ITP研究顯示，未使用挽救性藥物時，艾曲波帕組40%患者血小板計數升至5×10⁴/μL以上，而安慰劑組僅3%，證實其在兒童中亦能有效維持安全血小板水准。

　　二、丙型肝炎相關血小板減少症：助力抗病毒治療，提高轉陰率

　　兩項共納入1441例C型肝炎患者的研究聚焦“提升血小板以啟動/維持抗病毒治療”。結果顯示，艾曲波帕組患者C型肝炎檢測轉陰率顯著高於安慰劑組：首項研究為23%vs 14%，次項為19%vs 13%，表明其通過改善血小板計數，間接提升抗病毒療效。

　　三、重度再生障礙性貧血（AA）：促進造血重建，初顯治療潜力

　　43例重型再障患者研究顯示，12周時40%對治療有反應，其中65%患者血小板計數較基線新增≥2×10⁴/μL或無需輸血即可維持穩定；支持性研究（46例患者）12周反應率亦達46%，與主要研究一致，提示其在再障管理中具初步應用價值。

　　總結：艾曲波帕通過啟動血小板生成素受體，在ITP、C型肝炎相關血小板减少及重度再障中均展現明確療效，為傳統治療無效或不耐受患者提供新選擇，但需個體化用藥並監測安全性。