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恩瑞格推荐的用量是多少呢?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

(Deferasirox)需要遵照醫生處方足量、足療程應用。在病情完全控制前,您的症狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停藥。

恩瑞格(Deferasirox)的用法用量:恩瑞格(Deferasirox)的推薦起始日劑量為20mg/kg。對於每月接受超過14mL/kg濃縮紅細胞(即成人超過4單位/月)輸注,並需要減少過量鐵暴露的患者可以考慮起始劑量為30mg/kg/天。 對於每月接受低於7mL/kg濃縮紅細胞(即成人小於2單位/月)輸注和需要維持體內鐵平衡的患者可以考慮起始劑量為10mg/kg/天。

藥物相互作用:1. 避免與UDP-葡萄醣醛酸轉移酶(UGT)強誘導劑(如利福平、苯妥英、鎮靜安眠劑、蛋白酶抑製劑),考來烯胺合用。 2. 不能與含鋁的抗酸劑同時給藥。不能與其它鐵鰲合治療合用。 3. 慎與瑞格列奈,有潛在致潰瘍作用的藥物如NSAIDs、可的松類,或口服雙膦酸鹽,經CYP3A4代謝的藥物(如環孢素、辛伐他汀、激素避孕劑)合用。在進行鎵-67顯像前至少5天暫停恩瑞格。

劑量調整:由於任何下述原因或毒性,可能需要調整恩瑞格(Deferasirox)劑量、中斷或終止治療。在開始初始治療後,建議每個月對血清鐵蛋白進行監測,並根據血清鐵蛋白的趨勢,必要時每3~6個月調整地拉羅司的劑量。劑量調整應當按照5mg/kg至10mg/kg逐步進行,並必鬚根據患者的療效和治療目標(維持或降低體內鐵負荷)進行個體化調整。如果每日30mg/kg的劑量不能很好控制患者病情(如血清鐵蛋白持續高於2500μg/L,而且未顯示出隨時間下降的趨勢),可以考慮使用高達40mg/kg的劑量。不推薦使用超過40mg/kg的劑量,因為使用超過該水平劑量的經驗有限。

對血清鐵蛋白水平已達到目標水平的患者(通常為500~1000μg/L),應考 慮以5~10mg/kg的幅度逐步降低劑量以維持血清鐵蛋白水平在目標範圍。如果血清鐵蛋白持續低於500μg/L,應當考慮暫停恩瑞格(Deferasirox)治療。尿鐵的排泄不是監測治療 的合適指標。與其他祛鐵治療一樣,低鐵負荷或僅伴有血清鐵蛋白輕微升高的患者接受不適當的高劑量恩瑞格(Deferasirox)治療時,(Deferasirox)的毒性可能會增加。

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