盐酸纳洛酮鼻喷雾剂的具体使用步骤和注意事项？

有很多阿片類藥物過量的患者可能會購買或者是使用鹽酸納洛酮鼻噴霧劑用於緊急治療，但是又不太清楚具體的使用步驟，使用時操作不規範，覺得該藥物沒有作用。因此，了解鹽酸納洛酮鼻噴霧劑的具體使用步驟很有必要，而且還要提前了解一下用藥期間需要注意的事項，以免用藥後出現不知道該如何應對。

是一種可以迅速逆轉阿片類藥物過量的藥物，是一種阿片拮抗劑，這意味著它附著在阿片受體上並逆轉和阻斷其他阿片類藥物的作用。如果呼吸因阿片類藥物過量而減慢或停止，納洛酮可以快速恢復正常呼吸。

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑的適應症

1、適用於緊急治療已知或疑似阿片類藥物過量，表現為呼吸或中樞神經系統抑制。

2、預期在可能存在阿片類藥物的情況下作為緊急治療立即給藥。

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑的具體使用步驟

一、用藥前準備

1、從包裝中取出納洛酮鼻噴霧劑。

2、確保不要移除或測試噴霧劑。

3、每個噴霧劑包裝包含單劑量的納洛酮，不可重複使用。

二、用藥操作步驟

1、患者仰臥接受一劑鹽酸納洛酮鼻噴霧劑。

2、從盒子中取出鹽酸納洛酮鼻噴霧劑，用圓圈向後剝離選項卡，打開鹽酸納洛酮鼻噴霧劑。

3、用拇指握住鹽酸納洛酮噴霧劑的紅色柱塞底部，用食指和中指握住噴嘴兩側。

4、使患者頭後仰，用手支撐頸部下方。將噴嘴的尖端輕輕插入一個鼻孔，直至手指在噴嘴的任一側抵靠到人的鼻子底部。

5、用力按壓紅色柱塞，給予鹽酸納洛酮鼻噴霧劑劑量。

6、給藥後從鼻孔中取出鹽酸納洛酮鼻噴霧劑。

7、給予鹽酸納洛酮鼻噴霧劑後，將患者側臥，密切觀察患者。如果患者清醒、對聲音或觸覺或正常呼吸無反應，可給予另一劑量。鹽酸納洛酮鼻噴霧劑可每 2-3min給藥一次。使用新的鹽酸納洛酮鼻噴霧劑在另一個鼻孔再次給藥，重複步驟2-6，直至患者做出反應或收到緊急醫療幫助。

8、將使用過的鹽酸納洛酮鼻噴霧劑放回包裝盒中。

9、將使用過的鹽酸納洛酮鼻噴霧劑丟棄在遠離兒童的地方。

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑的用藥注意事項

1、復發性呼吸和 CNS 抑制的風險：由於鹽酸納洛酮相對於阿片類藥物的作用持續時間，持續監測患者，必要時使用新的鼻噴霧劑重複給予鹽酸納洛酮，同時等待緊急醫療救助。

2、部分激動劑或混合激動劑/拮抗劑療效有限的風險：部分激動劑或混合激動劑/拮抗劑，如丁丙諾啡和噴他佐辛引起的呼吸抑制逆轉可能不完全，可能需要更大劑量或重複給藥。

3、重度阿片類藥物戒斷的沉澱：阿片類藥物依賴患者使用可能促發阿片類藥物戒斷。在新生兒中，如果不識別和適當治療，阿片類藥物戒斷可能危及生命，監測是否發生阿片類戒斷。

4、心血管(CV)效應風險：阿片類藥物抑制的術後突然逆轉可能導致CV不良反應。這些事件主要發生在既存CV疾病或接受可能具有相似CV不良反應的其他藥物的患者中。在使用鹽酸納洛酮後，在適當的醫療保健環境中密切監測這些患者。

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑(Narcan)的價格

目前了解到鹽酸納洛酮鼻噴霧劑(Narcan)的參考價格大約是257美元一盒，按照目前的匯率計算，折合成人民幣後大約在1856$-2000$之間。但是匯率有所變化，其價格也會有所變化。

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑的價格還取決於獲取地點、獲取方式以及獲取的類型。有保險的患者應諮詢保險公司，了解該藥物是否在承保範圍內。沒有保險的患者可以在當地藥房或醫院了解零售價格。另外，有一些製藥公司為無力支付費用的患者制定了費用援助計劃，可以自行諮詢一下。

鹽酸納洛酮鼻噴霧劑應嚴格遵循藥品說明書或在醫生的指導用藥，如果對使用方法有疑問，或者是不理解具體的操作步驟，建議諮詢正規醫院的專業醫生，不要盲目用藥。平時在使用阿片類藥物治療時，需密切關注病情以及血藥濃度，以便對藥物過量做出反應。

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