雷帕鸣西罗莫司片的药效是怎么样的好用吗

對於接受腎移植的患者來說，術後出現排斥反應是大家最擔心的，這可能會意味著手術治療失敗，患者的無法長期生存。又叫西羅莫司，獲批的適應症是治療13歲或以上的接受腎移植的患者，預防器官排斥。建議與環孢素和皮質類固醇類聯合使用。

雷帕鳴西羅莫司片的藥效是怎麼樣的好用嗎？

雷帕鳴西羅莫司片是一種新型、強效、低毒的大環內酯類免疫抑製藥，臨床上主要用於防腎移植物的排異反應，其與胞漿蛋白結合後不會抑制鈣調磷酸酶，因而可完全避免鈣調磷酸酶抑製劑（CNI）的腎毒性，是器官移植後出現肝、腎功能不全或CNI不能達到理想藥物濃度時的最佳選擇之一。

腎移植術後雷帕鳴聯合小劑量環孢素A是一種較好的免疫抑制治療方案，且雷帕鳴的使用可減少CNI的劑量。腎移植術後雷帕鳴穩態谷濃度控制在4-8ng/ml或5-8ng/ml是安全有效的。雷帕鳴還能降低腎移植術後非黑色素瘤皮膚癌的發生率。此外雷帕鳴在心臟移植肺移植、角膜移植等移植術後也取得了較好的抗排異效果，但治療濃度未見報導。

由此可見，西羅莫司片在腎移植患者中使用，不僅能夠有效降低排斥風險，並且安全性也相對較高。不過免疫抑制也可能增加感染的風險，包括激活潛在病毒感染（包括BK病毒相關的腎病）、致命性感染和敗血症。患者應在移植術後1年預防性治療雞肺孢子蟲肺炎（PCP），移植術後3個月應預防鉅細胞病毒（CMV）。

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