可以长期用雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥吗

可以長期用來預防腎移植後出現的器官排斥嗎？雷帕鳴又叫西羅莫司，獲批的適應症是治療13歲或以上的接受腎移植的患者，預防器官排斥。建議與環孢素和皮質類固醇類聯合使用。

國內進行的一項研究中，患者經過轉換治療後腎功能改善。結果提示雷帕鳴在轉換治療時療效優於他克莫司（FK506）。以雷帕鳴（西羅莫司）為主的免疫抑制治療方案，對應用他克莫司導致的血肌酐進行性升高患者轉換治療是安全有效。

雷帕鳴（西羅莫司）有片劑、膠囊劑、口服溶液等劑型，雷帕鳴片僅供對免疫抑制療法和處理腎移植患者有經驗的醫師使用。患者不要盲目用藥。對腎移植患者的建議負荷量為6mg，維持量為2mg/天。雷帕鳴與或不與食物同服均可，但片劑不應破碎或咀嚼服用，如果患者吞嚥困難，應選擇口服溶液。如果需要調整劑量，應在醫生建議下進行。

雷帕鳴（西羅莫司）如果長期使用可能會出現一些副作用或產生耐藥性，其中常見的副作用有血小板減少、貧血、發熱、低鉀血症、低磷酸鹽血症、高血壓、尿道感染、高膽固醇血症、高血糖、高甘油三酯血症、淋巴囊腫、疼痛、關節痛、痤瘡、外周水腫、腹痛、腹瀉、便秘、噁心、頭痛、血肌酐水平升高以及血乳酸脫氫酶水平升高（LDH）。

當使用（西羅莫司）出現嚴重副作用時，患者需要及時聯繫醫生處理，在醫生的診斷下調整或更改用藥。

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