西罗莫司片列入医保了吗?
(雷帕鳴)列入醫保了嗎?西羅莫司片(雷帕鳴)適用於接受腎移植的患者,預防器官排斥建議與環孢素和皮質類固醇類聯合使用。 2003年西羅莫司片(雷帕鳴)在國內上市。據了解,西羅莫司片(雷帕鳴)已經進入國家醫保目錄(乙類),屬於醫保藥物,但各地的報銷比例不同,建議患者到當地的醫保局進行諮詢。
據醫伴旅了解到目前國外上市的西羅莫司片(雷帕鳴)是目前性價比最高的一款,價格大約在1800左右。由於匯率浮動價格不固定,具體價格請諮詢醫伴旅。
西羅莫司片(雷帕鳴)作用機制是:西羅莫司片(雷帕鳴)抑制由抗原和細胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激發的T淋巴細胞的活化和增殖,它亦抑制抗體產生。在細胞中,西羅莫司與免疫嗜素,即FK結合蛋白-12(FKBP-12)結合,生成FKBP-12免疫抑制複合物。此復合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子(mTOR,一種關鍵的調節激酶)結合併抑制其活性,從而抑制細胞週期中G1期向S期的發展。
建議與環孢素和皮質類固醇類合併使用。口服,每日一次。在移植後,應盡可能早地開始服用。對新的移植受者,首次應服用的負荷量,即其維持量的3倍劑量。對腎移植患者的建議負荷量為6mg,維持量為2mg/天。在臨床試驗中,所用的15mg的負荷量和5mg/天的維持量是安全有效的,但對於腎移植患者,尚不明確2mg以上的劑量療效上的益處。每日服用西羅莫司片(雷帕鳴)2mg的患者,其總體的安全性優於每日服用(雷帕鳴)5mg的患者。
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