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西罗莫司片治疗效果好吗?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

適用於13歲或以上的接受腎移植的患者,預防器官排斥。建議與環孢素和皮質類固醇類聯合使用。西羅莫司片治療效果好嗎?我們來看一下西羅莫司片的效果和作用。 西羅莫司片抑制由抗原和細胞因子(白介素IL-2、IL-4和IL-15)激發的T淋巴細胞的活化和增殖,它亦抑制抗體的產生。在細胞中,西羅莫司片與免疫嗜素,即FK結合蛋白-12(FKBP-12)結合,生成FKBP-12免疫抑制複合物。此復合物與哺乳動物的西羅莫司BA分子(mTOR,一種關鍵的調節激酶)結合併抑制其活性,從而抑制細胞週期中G1期向S期的發展。

試驗1在美國38個研究單位進行,719例患者參加。於移植後隨機分配:284例接受西羅莫司片2mg/天, 274例接受西羅莫司片5mg/天,161例接受硫唑嘌呤2-3mg/kg/天。試驗2在澳大利亞、加拿大、歐洲和美國共34個研究單位進行,576例患者參加。於移植前隨機分配:227例接受西羅莫司片2mg/天,219例接受西羅莫司片5mg/天, 130例接受安慰劑。在這兩項試驗中,禁用抗淋巴細胞抗體誘導治療。在這兩項試驗中,主要療效的終點是在移植後最初6個月內治療失敗的比率。治療失敗定義為急性排斥反應首次發作(經活組織檢查證實),移植物丟失或死亡。試驗分析結果:與硫唑嘌呤和安慰劑比較,移植後6個月中,西羅莫司片2mg/天和5mg/天劑量水平,顯著降低了治療失敗的發生率。

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