喜保宁的功效和作用及副作用是什么

喜保寧的功效和作用

喜保寧即氨己烯酸，是一種抗癲癇藥物，但只是減輕癲癇發作，並不能消除或治愈潛在的癲癇。喜保寧是一種選擇性、不可逆的酶激活GABA轉氨酶抑製劑，通過抑制GABA-T並因此增加抑制性神經遞質GABA的水平而起作用。目前喜保寧已被批准用於與其他藥物聯合用於治療成人和至少10歲兒童的複雜部分性癲癇發作以及用於1個月至2歲的嬰兒和兒童的嬰兒痙攣。

複雜部分性癲癇發作（CPS）是一種局部相關性癲癇發作，具有嚴重的並發症和風險。 CPS 難以治療，而且可能對抗癲癇藥物 (AED) 治療產生耐藥性。難治性 CPS（rCPS）可能會造成嚴重的功能障礙和身體傷害，有時甚至會導致致命後果，因此非常危險。控制癲癇發作活動對 CPS 的臨床治療至關重要。

是一種獨特的 AED，已在歐洲和美國獲得批准，用於對幾種替代療法反應不佳的 rCPS 成年患者的輔助治療。本綜述側重於在歐洲進行的喜保寧適當對照研究。

幾項雙盲研究將rCPS患者隨機分組，讓他們接受喜保寧與安慰劑的治療，其中兩項研究評估了長期、開放標籤喜保寧治療反應的持久性。研究終點包括癲癇發作頻率、治療滿意度和不良事件（AEs）。

療效結果

喜保寧附加療法可顯著降低癲癇發作頻率。長期研究表明，喜保寧療法的反應持久性和耐受性可達數年之久。治療滿意度數據表明，與安慰劑相比，醫生和研究參與者更傾向於使用喜保寧。喜保寧的耐受性良好，AEDs常見的AEs一般較輕。在這些研究中沒有對視力影響進行正式監測。在歐洲的試驗中，喜保寧作為rCPS的輔助療法具有療效。

喜保寧的副作用

喜保寧的包括疲勞、嗜睡、頭痛、頭暈、精神錯亂和抑鬱，還可能發生眼球震顫、神經過敏、易激動、共濟失調、感覺異常和震顫。偶有攻擊行為和精神病（多見於有精神病史和行為問題的患者）、記憶減退、複視、體重增加、胃腸障礙、水腫和脫髮。兒童可能出現興奮和焦慮。

喜保寧的副作用處理

1、如果出現這些症狀，建議休息足夠的時間，避免過度勞累。如果症狀嚴重或持續時間較長，請諮詢醫生，他們可能會建議調整藥物劑量或給予其他治療方法。

2、如果出現精神錯亂和抑鬱、眼球震顫、神經過敏、易激動、共濟失調、感覺異常和震顫、攻擊行為和精神病，請務必與醫生聯繫。醫生將評估症狀和需要採取的處理措施。根據具體情況調整用藥方案。

3、如果兒童出現興奮和焦慮症狀，請與醫生討論，他們可能會建議調整藥物劑量或給予其他支持性治療。

以上建議僅供參考，具體的處理方法應根據醫生的建議和個人情況而定。如果出現嚴重不良反應或症狀持續惡化，請立即就醫尋求幫助。

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參考文獻

Ben-Menachem E, Sander JW. Vigabatrin therapy for refractory complex partial seizures: review of major European trials. Acta Neurol Scand Suppl. 2011;(192):16-28. doi: 10.1111/j.1600-0404.2011.01597.x. PMID: 22061177.