卢非酰胺治疗癫痫的效果好不好

本觀察性研究收集了德國和奧地利多個中心的回顧性數據。記錄了接受盧非酰胺治療的患者的臨床病程。盧非酰胺的初始劑量和滴定方案由治療醫生根據醫療需要自行決定。觀察期為12週。通過比較基線和最後4週觀察期之間的癲癇發作頻率和可計數性限制來評估療效。

結果：研究人群包括45名兒童和15名成年人（平均年齡：14.5+/-11.6歲，範圍：1-50），他們患有各種嚴重和控制不足的癲癇綜合徵，即LGS（n=31）、特發性全身性癲癇綜合徵（n=5）、隱源性未分類全身性癲癇（n=7）和部分性癲癇（n=17）。

總有效率（可計數癲癇發作減少50%）為46.7%（60例患者中有28例）；25.0%的患者癲癇發作次數減少了75%，21.7%的患者癲癇發生次數減少了50-75%。癲癇完全控制率為8.3%。 LGS患者的有效率最高（17/31，54.8%），部分性癲癇患者的有率最低（4/17，23.5%）。未分類的全身性癲癇患者有效率為42.8%（3/7）。

60名患者中有35名報告了67起。最常見的不良事件是疲勞（18.3%）、嘔吐（13.3%）和食慾不振（10.0%）。未觀察到嚴重不良事件。

結論：這些初步數據表明，盧非酰胺可能對患有各種癲癇綜合徵且難以控制癲癇發作的兒童和成人有效且耐受性良好。研究結果表明，盧非酰胺對全身性癲癇患者的療效可能與LGS患者的療效相當，而對部分性癲癇患者則療效較差。

盧非酰胺最初是由衛材(Eisai)美國製藥公司研發成功，2008年11月14日獲美國FDA批准上市，通過調節大腦電壓門鈉離子通道而發揮作用。對局部癲癇發作和泛發性強直-陣攣癲癇發作(tonic-clonic seizure)有治療益處，可以聯合給藥，也可以單獨給藥。盧非酰胺作為一種輔助治療藥物，對於患有耐藥性局灶性癲癇的患者，在減少症狀發作頻率上是有效的。建議患者遵醫囑用藥，對症治療。

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參考文獻

Kluger G, Kurlemann G, Haberlandt E, Ernst JP, Runge U, Schneider F, Makowski C, Boor R, Bast T. Effectiveness and tolerability of rufinamide in children and adults with refractory epilepsy: first European experience. Epilepsy Behav. 2009 Mar;14(3):491-5. doi: 10.1016/j.yebeh.2008.12.013. Epub 2009 Jan 20. PMID: 19162229.