喜保宁与妥泰哪个效果好?
喜保寧與妥泰哪個效果好
在癲癇用藥上首選肯定是喜保寧,如果使用後確定無效,再考慮其他抗癲藥,實在沒有選擇的情況下,最後才選擇妥泰。但喜保寧在國內大陸沒有上市,國內醫生在治療癲癇上會使用妥泰。喜保寧不僅僅適合小孩子的高峰失律,通過大量患者的用藥觀察到,一些癲癇部分性發作和全面性發作,喜保寧也是有效的,而且效果極好!建議患者在醫生的指導下用藥,對症治療。
通過對數據庫和圖表審核的回顧性分析來評估我們使用喜保寧(也叫氨己烯酸,VGB)抗癲癇藥物的經驗。
一項試驗在73名患者中,43名女孩和33名男孩在7年內接受了喜保寧治療。引入喜保寧時患者的平均年齡為87個月(範圍為5-257個月)。在73例病例中有12例使用喜保寧作為單一療法;在73例中的61例中,它被用作附加藥物。
癲癇發作類型包括繼發性全面性癲癇發作(21)、混合性癲癇發作(21)、部分性癲癇發作(18)和全身性癲癇發作(13)。 22例患者的癲癇發作病因為特發性/隱源性,50例患者有症狀,1例患者未確定。
試驗結果顯示,平均治療時間為16個月。喜保寧在30例(7例無癲癇發作,23例癲癇發作減少>90%)中有效,在4例中部分有效(癲癇發作減少50-90%),在38例無效(<癲癇發作減少50%)。近50%的嬰兒痙攣症患者對喜保寧有反應。所有患者均接受眼科評估;在12例可以接受靜態閾值視野測量的患者中,有2例(16%)被證明具有特徵性的視野收縮。
結論:喜保寧可有效顯著降低近一半兒童癲癇發作(包括難治性癲癇)患者的癲癇發作頻率。儘管人們越來越擔心視覺副作用,但這種藥物在兒童癲癇的醫療管理中仍然發揮著重要作用。
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參考文獻
Prasad AN, Penney S, Buckley DJ. The role of vigabatrin in childhood seizure disorders: results from a clinical audit. Epilepsia. 2001 Jan;42(1):54-61. doi: 10.1046/j.1528-1157.2001.23100.x. PMID: 11207785.
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