呲仑帕奈用于癫痫效果如何?呲仑帕奈治疗期间有哪些副作用?
是一種首創(first-in-class)的抗癲癇藥物(AEDs),該藥是一種高度選擇性、非競爭性的AMPA型谷氨酸受體拮抗劑。谷氨酸是介導癲癇發作的主要神經遞質。作為AMPA受體拮抗劑,呲崙帕奈能通過靶向突觸後AMPA受體-谷氨酸的活動,減少與癲癇發作相關神經$的過度興奮;這種作用機制與目前市售的抗癲癇藥物(AEDs)不同。
呲崙帕奈適用於成人和12歲及以上兒童癲癇部分性發作患者(伴或不伴繼發性全面性癲癇發作)的加用治療。
呲崙帕奈治療癲癇的效果:
在部分發作性癲癇發作的治療中,呲崙帕奈已經在三項主要研究中與安慰劑(虛擬治療)進行了比較,共有1491名年齡在12歲及以上且部分發作的患者對其他治療沒有反應。在這些研究中,呲崙帕奈以每天2、4、8或12mg的劑量給藥長達19週。所有患者也服用其他抗癲癇藥物。有效性的主要衡量指標是癲癇發作頻率降低至少50%的患者百分比。
對於原發性全身強直–陣攣性發作,呲崙帕奈在一項涉及164名特發性全身性癲癇患者的研究中顯示有效。將呲崙帕奈與安慰劑進行比較,作為患者現有癲癇治療的補充。以2mg 呲崙帕奈的劑量開始治療,並且如果耐受則在4週內逐漸增加至最大8mg,然後繼續進行另外13週。有效性的主要衡量指標是癲癇發作頻率降低至少50%的患者百分比。
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大多數患者服用吡崙帕奈後僅有輕微的副作用,常見的有頭暈、嗜睡、頭痛、疲勞、易怒、噁心和跌倒,且大多數為輕至中度。一旦發生副作用,需要與醫生聯繫,當劑量滴定減慢及合併用藥劑量調整時,副作用會減少。患者切記擅自停藥或者擅自調整用藥劑量。
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