索托拉西布引起的不良反應怎麼處理？

作為一種靶向治療藥物，臨床用於治療特定類型非小細胞肺癌的藥物，治療期間可能會引起肝損傷、腹瀉、噁心、嘔吐、肌肉骨骼疼痛等不良反應，患者可在醫生的指導下通過調整生活方式、調整劑量等方法緩解。

索托拉西布不良反應

1、腹瀉：這是最常見的副作用之一，可能需要及時的醫療干預以防止脫水。

2、肌肉骨骼疼痛：患者可能會經歷身體不同部位的肌肉或骨骼疼痛。

3、噁心：可能會導致患者感到不適或嘔吐感。

4、疲勞：感覺持續的身體或精神上的疲憊。

5、肝損傷：表現為肝功能測試中的指標升高，如天冬氨酸轉氨酶（AST）和丙氨酸轉氨酶（ALT）增加，需要定期監測肝功能。

6、咳嗽：可能是輕度到中度的，但也需關注是否有肺部並發症的跡象。

7、實驗室異常：例如淋巴細胞減少、血紅蛋白減少、天冬氨酸轉氨酶和丙氨酸轉氨酶增加、鈣減少、鹼性磷酸酶增加、尿蛋白增加、鈉減少等。

不良反應處理措施

1、腹瀉：保持充足的水分攝入，避免攝入過多的咖啡因和油膩食物。必要時可使用抗腹瀉藥物以減輕不適。

2、肌肉骨骼疼痛：可通過適度休息和輕度運動、溫暖的熱敷，或者使用布洛芬等止痛藥物治療。

3、噁心和嘔吐：分次進食，選擇清淡易消化的食物，避免辛辣或油膩食物。醫生可能會開具抗噁心藥物來緩解這些症狀。

4、疲勞：確保有足夠的休息和良好的睡眠質量，適度的進行輕度運動，如散步等。如疲勞嚴重，應告知醫生，可能需要調整治療計劃。

5、肝毒性：在前3個月的治療中，每3週監測一次肝功能檢測，然後根據臨床指示每月監測一次。根據不良反應的嚴重程度，可能需要暫停、減少劑量或永久停用索托拉西布。

6、間質性肺病(ILD)/肺炎：監測新的或惡化的肺部症狀，如呼吸困難、咳嗽、發熱等。對於疑似ILD/肺炎，立即停用索托拉西布，如果未發現其他潛在原因，則可能需要永久停用。

7、皮膚相關毒性作用：使用溫和的皮膚護理品，避免強烈陽光直射，保持皮膚清潔。醫生可考慮開具藥物或局部治療以緩解症狀。

8、低鎂血症：注意補充含鎂食物或按醫囑補充鎂劑。