服用厄达替尼的禁忌和注意事项

2019年4月，首個針對膀胱癌的靶向藥終於在美國獲批上市，從此，膀胱癌進入精準治療時代。

服用厄達替尼的禁忌：對厄達替尼和厄達替尼的藥物成分過敏的患者以及孕婦禁用。

厄達替尼的注意事項：

1、高磷血症

76%的患者使用厄達替尼血清磷酸鹽超過正常值上限，中位發生時間20天。 32%的患者需要使用降磷藥物。如果患者的血磷超過5.5 mg/dL，應進行藥物劑量方案調整。

2、眼部疾病

厄達替尼可導致中心性漿液性視網膜病變或視網膜色素上皮脫離，臨床症狀表現為視力模糊、視覺漂浮物或視疲勞，發生比例25%（3級3%），中位發生時間50天，13%患者緩解，至臨床截止仍有13%的患者患有該疾病。 9%的患者因此暫停厄達替尼，14%的患者減量，3%的患者永久停用厄達替尼。

乾眼症發生比例28%（3級6%），如果需要，使用滴眼劑。

在服用厄達替尼前進行眼科檢查，包括光學相干層析成像（OCT），並在服藥頭4個月，每1個月檢查一次，4個月後，每3個月檢查一次。如果發現視覺症狀，馬上就診，並每三周復查一次直至症狀緩解。

3、胚胎-胎兒毒性

動物試驗顯示，有胚胎-胎兒毒性。患者和伴侶應在服藥期間和停藥一月內，使用有效的避孕措施。

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