培美替尼治疗胆管癌的效果怎么样
培美替尼治療膽管癌的效果顯著,通過抑製成纖維細胞生長因子受體(FGFRs)發揮抗腫瘤活性,可以延長患者的生存期,提高患者的生活質量。 II期FIGHT-202試驗的結果,該試驗招募了107名患有FGFR2融合或重排的局部晚期或轉移性膽管癌患者,試驗結果顯示,在回應的38名患者中,24名(63%)的反應持續至少六個月,18名(<>%)的反應持續至少一年。治療總體上是安全的,耐受性良好。
一項正在進行的多中心、單臂、II期研究(NCT04256980)中,攜帶中央證實的FGFR2融合或重排的局部晚期或轉移性膽管癌成年患者,如果進行了≥1次全身治療,則每天接受一次13.5 mg口服(3週週期;2週,1週休息),直到疾病進展、不可接受的毒性或同意書撤回。主要終點是由獨立放射學審查委員會評估的客觀有效率(ORR)。
結果:共有31名患者入選,中位隨訪時間為5.1個月。在評估療效的30名FGFR2融合或重排患者中,15名患者獲得部分緩解(ORR,50.0%);15例患者病情穩定,疾病控制率為100%。中位反應時間為1.4個月,中位反應持續時間未達到,中位無進展生存期為6.3個月。
31例患者中有8例(25.8%)發生了≥3級治療突發不良事件。高磷酸鹽血症、低磷酸鹽血症、指甲毒性和眼部疾病大多<3級,除2例≥3級外。
結論:令人鼓舞的抗腫瘤活性和良好的安全性支持使用培美替尼治療先前治療過的中國膽管癌和FGFR2重排患者。
培美替尼的副作用常見的包括腹瀉、噁心、口味變化、嘔吐、食慾不振、消瘦、便秘、胃痛、口瘡、指甲炎、脫髮、頭疼、疲勞、關節痛、尿痛、四肢或者關節腫痛、肌肉痙攣、麻木或口乾舌燥等,患者的副作用表現和自身的體質以及病情有關。
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參考文獻
Shi GM, Huang XY, Wen TF, Song TQ, Kuang M, Mou HB, Bao LQ, Zhao HT, Zhao H, Feng XL, Zhang BX, Peng T, Zhang YB, Li XC, Yu HS, Cao Y, Liu LX, Zhang T, Wang WL, Ran JH, Liu YB, Gong W, Chen MX, Cao L, Luo Y, Wang Y, Zhou H, Yang GH, Fan J, Zhou J. Pemigatinib in previously treated Chinese patients with locally advanced or metastatic cholangiocarcinoma carrying FGFR2 fusions or rearrangements: A phase II study. Cancer Med. 2023 Feb;12(4):4137-4146. doi: 10.1002/cam4.5273. Epub 2022 Sep 20. PMID: 36127767; PMCID: PMC9972033.
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