阿那莫林实际使用效果怎么样

阿那莫林治療癌症惡病質效果顯著，可以增加癌症惡病質患者體重、肌肉質量以及食慾。

一項雙盲臨床試驗（ONO-7643-04）納入了174例日本不能切除的III/IV期非小細胞肺癌（NSCLC）和惡病質患者。患者被隨機分為每日口服阿那莫林（100 mg）或安慰劑組，為期12週。

結果：阿那莫林組和安慰劑組在12週內LBM與基線相比的最小二乘平均變化（加上或減去標準誤差）分別為1.38±0.18和-0.17±0.17 kg（P<.0001）。兩個治療組在所有時間點的LBM、體重和厭食症症狀與基線相比變化均顯示出顯著差異。阿那莫林在第3周和第9週增加了前白蛋白。兩組之間未檢測到HGS或6MWT的變化。治療NSCLC患者12周是安全且耐受性良好的。

結論：阿那莫林可顯著增加日本晚期非小細胞肺癌患者的LBM，改善厭食症症狀和營養狀況，但不能改善運動功能。

阿那莫林被日本批准用於治療非小細胞肺癌、胃癌、胰腺癌或結直腸癌惡性腫瘤的癌症惡病質，上市時間是2021年1月22日，是一種選擇性、新型、口服活性的ghrelin受體激動劑。

阿那莫林成人通常用量為1天1次，1次2粒（100mg）。早起空腹服用，服藥後間隔1小時方可就餐。

但需要注意的是充血性心力衰竭者、心肌梗塞、心絞痛者、房室傳導阻滯者、中度以上肝功能障害(Child-Pugh分類B或C)者、消化器異常導致進食困難者需禁用，另外，65周歲以上高齡人士、幼兒、孕婦及哺乳期婦女謹慎用藥。

阿那莫林改善患者的體重和食慾，用藥期間輕微，常見的包括有時會出現房室傳導阻滯、心動過速、心動過緩、心悸、血壓下降、上室性期外收縮、高血糖、糖尿病惡化，肝功能障礙等，還有些患者會出現口乾、口渴、嘔吐、腹瀉、頭痛等，建議患者在醫生的指導下用藥，對症治療。

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參考文獻

Katakami N, Uchino J, Yokoyama T, Naito T, Kondo M, Yamada K, Kitajima H, Yoshimori K, Sato K, Saito H, Aoe K, Tsuji T, Takiguchi Y, Takayama K, Komura N, Takiguchi T, Eguchi K. Anamorelin (ONO-7643) for the treatment of patients with non-small cell lung cancer and cachexia: Results from a randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study of Japanese patients (ONO-7643-04). Cancer. 2018 Feb 1;124(3):606-616. doi: 10.1002/cncr.31128. Epub 2017 Dec 4. PMID: 29205286; PMCID: PMC5814824.