盐酸缬更昔洛韦片疗效如何呢?
片是更昔洛韋的前體藥物,鹽酸纈更昔洛韋片能很好地從胃腸道吸收并快速在小腸壁和肝內代謝成更昔洛韋。從纈更昔洛韋轉化來的更昔洛韋的絕對生物利用度大約60%。鹽酸纈更昔洛韋片的全身暴露少而且是一過性的,24小時曲線下面積AUC24和峰濃度(Cmax)分別僅為更昔洛韋的1%和3%。鹽酸纈更昔洛韋片口服450-2625mg的劑量與更昔洛韋AUC的比例關係只是在餐後情況下研究的。鹽酸纈更昔洛韋片當與食物同服900mg推薦劑量的鹽酸纈更昔洛韋片時,以更昔洛韋測定的平均AUC24和Cmax都增大了,分別為約30%和約14%。因此建議鹽酸纈更昔洛韋片與食物同服。
鹽酸纈更昔洛韋片用於CMV視網膜炎的維持治療:在誘導治療後,或對於非活動性CMV視網膜炎患者,推薦劑量是900mg(兩片450mg的片劑),每天1次。視網膜炎惡化的患者可重複誘導治療。
那鹽酸纈更昔洛韋片療效如何呢?
在感染CMV視網膜炎的艾滋病(AIDS)病人中進行的鹽酸纈更昔洛韋片的臨床研究表明,鹽酸纈更昔洛韋片和靜脈注射更昔洛韋對CMV視網膜炎的誘導治療療效相當。研究中,新診斷的CMV視網膜炎病人被隨機分配到鹽酸纈更昔洛韋片組或靜脈更昔洛韋組進行誘導治療。在第4週時兩組中CMV視網膜炎有進展的病人比例相同。在誘導治療後,該研究中的兩組病人都繼續接受鹽酸纈更昔洛韋片每天900mg的維持治療。在分別接受鹽酸纈更昔洛韋片或靜脈更昔洛韋誘導治療後用片維持治療的病人中,從隨機到CMV視網膜炎惡化的平均時間(中位時間)為:226(160)天和219(125)天。
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