盐酸缬更昔洛韦片疗效如何?
片(Valcyte)適用於治療獲得性免疫缺陷綜合徵(AIDS)合併鉅細胞病毒(CMV)視網膜炎的病人,以及預防高危實體器官移植患者的CMV感染。鹽酸纈更昔洛韋片對敏感的人類病毒包括人類鉅細胞病毒(HCMV),鹽酸纈更昔洛韋片(Valcyte)對單純皰疹病毒-1和單純皰疹病毒-2(HSV-1,HSV-2),人皰疹病毒-6,7,8(HHV-6,7,8),EB病毒,水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)和乙型肝炎病毒。
鹽酸纈更昔洛韋(Valcyte)片可以抑制病毒的活性主要通過抑制病毒DNA的合成:鹽酸纈更昔洛韋片競爭性抑制病毒DNA聚合酶,使三磷酸脫氧鳥苷酸不能結合到DNA上,鹽酸纈更昔洛韋片的三磷酸更昔洛韋結合到病毒DNA上使病毒DNA鏈的延長終止或受限制。鹽酸纈更昔洛韋片在體外更昔洛韋對CMV抗病毒作用的IC50範圍為0.08μM(0.02ug/ml)到14μM(3.5ug/ml)。
鹽酸纈更昔洛韋片療效如何?
片治療的安全性和有效性在兩個不同的試驗中得到了驗證:臨床上鹽酸纈更昔洛韋片的抗病毒作用通過治療AIDS患者合併新診斷的視網膜炎得到證實(臨床研究WV15376)。應用鹽酸纈更昔洛韋片治療4週後CMV病毒的檢出率從46%(32/69)降低到7%(4/55)和美國食品和藥物管理局(FDA)批准增加使用鹽酸纈更昔洛韋片在鉅細胞病毒(CMV)疾病高風險的成年腎移植患者中。補充批准是基於使用鹽酸纈更昔洛韋片行更長期預防性治療的數據,將高危成人腎移植患者的CMV疾病發病率從36.8%(接受100天治療的患者)降低至16.8%(對於接受治療的患者),在接受移植腎後一年的時間為200天)(p <0.0001).1.2高危腎移植患者預防性延長時,鹽酸纈更昔洛韋片的總體安全性沒有變化。
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