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万赛维的适应症是什么?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

由羅氏公司研發,是第一個用於治療視網膜炎的口服抗鉅細胞病毒感染藥物。鹽酸纈更昔洛韋也獲准用於骨髓、心、肝、肺等移植手術後,鉅細胞病毒感染的預防,一般療程為3-6個月。

萬賽維2001年在美國首次上市,現已在全球大部分國家得到批准,我國有進口,商品名:萬賽維。鹽酸纈更昔洛韋2009年全球銷售額為5.21億美元,2010年銷售額為5.82億美元,年增長率一直保持在12%以上。萬塞維原料藥成本每公斤不到5000$,國內每盒60片(約30g)批發價477美元,足見是一療效好、市場大、附加值高的產品。

標準劑量 :萬賽維口服給藥,應與食物同服。鹽酸纈更昔洛韋片可迅速大量的轉化成更昔洛韋。以更昔洛韋測定的鹽酸纈更昔洛韋片的生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍,因此應嚴格遵守以下所述的鹽酸纈更昔洛韋片用量和用法說明。 CMV視網膜炎的誘導治療 :對於活動性CMV視網膜炎患者,推薦劑量是900 mg(兩片450 mg的片劑),每天2次,服21天。延長誘導治療可能增加骨髓毒性的危險性。 CMV視網膜炎的維持治療 :在誘導治療後,或對於非活動性CMV視網膜炎患者,推薦劑量是900 mg(兩片450 mg的片劑),每天1次。視網膜炎惡化的患者可重複誘導治療。移植患者CMV感染的預防 :已接受實體器官移植的患者,推薦劑量是900 mg(兩片450 mg的片劑),每天1次,從移植後10天內開始,直至移植後100天。特殊劑量指南腎功能不全病人 :應密切檢測血清肌酐或肌酐清除率水平。應根據肌酐清除率按照以下所示進行劑量調整。 CrCl≥ (greater than or equal to) 60 mL/min者,誘導劑量為900 mg,每天2次 ;維持劑量為900 mg,每天1次。 CrCl為40-59 mL/min者,誘導劑量為450 mg,每天2次 ;維持劑量為450 mg,每天1次。 CrCl為25-39 mL/min者,誘導劑量為900 mg,每天1次 ;維持劑量為900 mg,隔天1次。 CrCl為10-24 mL/min者,誘導劑量為900 mg,隔天1次 ;維持劑量為900 mg,每週2次。按下面公式可根據血清肌酐估算肌酐清除率 :男性=[140-年齡(歲) x 體重(公斤)÷(72) x [0.011 x 血清肌酐(umol/L)]。女性=0.85 × 男性數值。進行血液透析的病人 :對於進行血液透析的病人(CrCl<10 mL/min),無法給出推薦劑量,因此鹽酸纈更昔洛韋片不能用於此類患者。嚴重白細胞減少,中性粒細胞減少,貧血,血小板減少和全血細胞減少的病人 :鹽酸纈更昔洛韋片(或更昔洛韋)治療的病人有發生嚴重白細胞減少、中性粒細胞減少、貧血、血小板減少、全血細胞減少、骨髓抑制和再生障礙性貧血的病例。如果中性粒細胞絕對計數少於500個/uL,血小板計數少於25,000個/uL,或血紅蛋白少於 8 g/dl,都不能開始片的治療。

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