万赛维治疗CMV视网膜炎的疗效如何？

片是更昔洛韋的左旋纈氨酰酯(前體藥物)，口服後被小腸和肝內的酯酶迅速轉化成更昔洛韋。更昔洛韋是一個合成的2’-脫氧鳥苷酸的類似物，它在體外和體內都可以抑制皰疹病毒的複制。敏感的人類病毒包括人類鉅細胞病毒（HCMV），單純皰疹病毒-1和單純皰疹病毒-2（HSV-1，HSV-2），人皰疹病毒-6，7，8（HHV-6，7，8），EB病毒，水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）和乙型肝炎病毒。

臨床上，萬賽維片適用於治療獲得性免疫缺陷綜合症（AIDS）患者的鉅細胞病毒（CMV）視網膜炎。那萬賽維治療CMV視網膜炎的療效如何？

臨床上萬賽維（Valcyte）抗病毒作用通過治療AIDS患者合併新診斷的視網膜炎得到證實（臨床研究WV15376）。應用鹽酸纈更昔洛韋片治療4週後CMV病毒的檢出率從46%（32/69）降低到7%（4/55）。

在感染CMV視網膜炎的艾滋病（AIDS）病人中進行的萬賽維（Valcyte）的臨床研究表明，萬賽維（Valcyte）和靜脈注射更昔洛韋對CMV視網膜炎的誘導治療療效相當。研究中，新診斷的CMV視網膜炎病人被隨機分配到萬賽維（Valcyte）片組或靜脈更昔洛韋組進行誘導治療。在第4週時兩組中CMV視網膜炎有進展的病人比例相同。在誘導治療後，該研究中的兩組病人都繼續接受萬賽維（Valcyte）片每天900mg的維持治療。在分別接受萬賽維（Valcyte）片或靜脈更昔洛韋誘導治療後用（Valcyte）片維持治療的病人中，從隨機到CMV視網膜炎惡化的平均時間（中位時間）為：226（160）天和219（125）天。