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万赛维的注意事项

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

是一種特殊的抗病毒藥物,主要用於治療獲得性免疫缺陷綜合症(AIDS)患者的鉅細胞病毒(CMV)視網膜炎,也用於預防高危實體器官移植患者的CMV感染。但是是藥三分毒,吃萬賽維有哪些需要注意事項呢?

1、以更昔洛韋測定的萬賽維片的絕對生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍。鹽酸纈更昔洛韋片不能1:1的代替更昔洛韋膠囊。以前應用更昔洛韋膠囊要改用鹽酸纈更昔洛韋片片劑的病人,應被告知 :如果服用超過處方劑量的鹽酸纈更昔洛韋片,有藥物過量的危險。

2、在治療過程中建議監測全血細胞計數和血小板計數。有嚴重白細胞減少,中性粒細胞減少,貧血和/或血小板減少的病人,建議採用血細胞生長因子治療和/或考慮暫停服藥。

3、對腎功能不全的病人,需要按照肌酐清除率調整劑量。

4、對已進行血液透析的病人(CrCl<10 mL/min),無法給出推薦劑量。因此鹽酸纈更昔洛韋片不能用於此類患者。

5、應用鹽酸纈更昔洛韋片和/或更昔洛韋後有報導出現驚厥、鎮靜、頭暈、共濟失調和/或精神錯亂。如果這些情況發生,可能會影響需要精力集中的活動,包括病人駕駛汽車和操作機器的能力。

6、在合用亞胺培南-西司他丁(泰能)和更昔洛韋的病人中有發生驚厥的報導。鹽酸纈更昔洛韋片不應該與泰能合用,除非可能獲得的益處高於潛在的危險性。

7、齊多夫定(Zidovudine)和萬賽維單獨應用都可能引起中性粒細胞減少和貧血。有些病人可能不能耐受全量合用這兩種藥。

8、在與萬賽維合用時,去羥肌苷(Didanosine)的血漿濃度可能會升高 ;因此應密切監測病人的去羥肌苷毒性。

9、合用鹽酸纈更昔洛韋片和其他已知有骨髓抑製或與腎功能不全有關的藥物時,會導致毒性增加。

10、沒有在兒童中進行過安全性和療效研究。 因為沒有研究過兒童中鹽酸纈更昔洛韋片的藥代動力學特點,因此不推薦在兒童中使用。

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