万赛维怎么吃？

是瑞士羅氏公司推出的一種藥，它適用於治療獲得性免疫缺陷綜合徵（AIDS）合併鉅細胞病毒（CMV）視網膜炎的病人，以及預防高危實體器官移植患者的CMV感染。其藥治療效果顯著，能明顯延緩患者生存期，提高患者生活質量。那不同症狀患者該如何使用此藥呢？

注意：避免藥物過量的基本要求是嚴格按推薦劑量給藥。

標準劑量：萬賽維口服給藥，應與食物同服。萬賽維可迅速大量的轉化成更昔洛韋。以更昔洛韋測定的萬賽維的生物利用度比更昔洛韋膠囊高10倍，因此應嚴格遵守以下所述的萬賽維用量和用法說明。

CMV視網膜炎的誘導治療：對於活動性CMV視網膜炎患者，推薦劑量是900mg（兩片450mg的片劑），每天2次，服21天。延長誘導治療可能增加骨髓毒性的危險性。

CMV視網膜炎的維持治療：在誘導治療後，或對於非活動性CMV視網膜炎患者，推薦劑量是900mg（兩片450mg的片劑），每天1次。視網膜炎惡化的患者可重複誘導治療。

移植患者CMV感染的預防：已接受實體器官移植的患者，推薦劑量是900mg（兩片450mg的片劑），每天1次，從移植後10天內開始，直至移植後100天。

特殊劑量指南

腎功能不全病人：應密切檢測血清肌酐或肌酐清除率水平。應根據肌酐清除率按照以下所示進行劑量調整。

CrCl≥ (greater than or equal to) 60mL/min者，誘導劑量為900mg，每天2次；維持劑量為900mg，每天1次。

CrCl為40-59mL/min者，誘導劑量為450mg，每天2次；維持劑量為450mg，每天1次。

CrCl為25-39mL/min者，誘導劑量為900mg，每天1次；維持劑量為900mg，隔天1次。

CrCl為10-24mL/min者，誘導劑量為900mg，隔天1次；維持劑量為900mg，每週2次。

按下面公式可根據血清肌酐估算肌酐清除率：

男性=[140-年齡（歲） x 體重（公斤）÷（72） x [0.011 x 血清肌酐（umol/L)]。 女性=0.85 × 男性數值。

進行血液透析的病人：對於進行血液透析的病人(CrCl<10mL/min)，無法給出推薦劑量，因此萬賽維不能用於此類患者。

嚴重白細胞減少，中性粒細胞減少，貧血，血小板減少和全血細胞減少的病人：(或更昔洛韋)治療的病人有發生嚴重白細胞減少、中性粒細胞減少、貧血、血小板減少、全血細胞減少、骨髓抑制和再生障礙性貧血的病例。如果中性粒細胞計數少於500個/uL，血小板計數少於25,000個/uL，或血紅蛋白少於 8g/dl，都不能開始萬賽維的治療。