多丁那德

多丁那德(Dotinurad)由日本富士藥品株式會社研發，是一種用於治療高尿酸血症和痛風的藥物。

一、藥品名稱

1、通用名稱：多丁那德(Dotinurad)

2、商品名稱：ユリス錠(UreceTablets)

3、規格：0.5mg、1mg、2mg

二、適應症

用於治療痛風及高尿酸血症(尿酸產生過多型除外)。

三、規格與性狀

1、規格：每片含多丁那德0.5mg、1mg或2mg。

2、性狀：

0.5mg：白色至淡黃白色片劑，直徑約6.5mm，厚度約2.8mm，標識代碼FY321。

1mg：白色素片，一側有刻痕。

2mg：極淡紅色片劑，直徑約8.0mm，厚度約3.8mm，標識代碼FY323，一側有刻痕。

四、主要成分

1、每片含多丁那德0.5mg、1mg或2mg。

2、輔料包括：乳糖水合物、D-甘露醇、微晶纖維素、羥丙甲纖維素、羧甲纖維素、硬脂酸鎂(2mg規格另含三氧化二鐵)。

五、用法用量

1、成人常規劑量：每日一次口服，起始劑量為0.5mg，根據血尿酸水平逐步增加。

2、維持劑量：通常為每日2mg，可根據患者情況調整，最大劑量為每日4mg。

3、劑量調整：治療初期需緩慢增量，以避免痛風發作：

第1-2週：0.5mg/日

第3-6週：1mg/日

第7週起：2mg/日，必要時可增至4mg/日。

六、用藥注意事項

1、飯前飯後：可與食物同服或空腹服用，食物會輕微延遲達峰時間但不影響吸收。

2、漏服：若漏服，應盡快補服，若已接近下次服藥時間則跳過，不可雙倍劑量。

3、嘔吐：服藥後嘔吐需根據嘔吐時間判斷是否補服，必要時諮詢醫師。

4、其他：需足量飲水並鹼化尿液，以預防尿路結石。

七、特殊人群用藥

1、腎功能不全：

(1、)重度腎功能損害(eGFR<30mL/min/1.73m²)避免使用;

(2、)輕中度需謹慎監測。

2、肝功能不全：輕至重度肝功能損害者需密切觀察，定期檢查肝功。

3、老年人：藥代動力學與年輕人無顯著差異，無需調整劑量。

4、孕婦及哺乳期：

孕婦僅在獲益大於風險時使用(動物實驗顯示骨骼畸形風險);

哺乳期需權衡用藥必要性，藥物可進入乳汁。

八、不良反應

常見副作用包括：

(1、)痛風關節炎(≥5%)、關節痛、四肢不適(1-5%);

(2、)肝功能異常(γ-GTP、ALT、AST升高);

(3、)胃腸道反應(軟便、腹瀉、噁心);

(4、)腎功能相關指標異常(腎結石、血肌酐升高等)。

九、禁忌症

1、對本品成分過敏者禁用;

2、伴有尿路結石的患者原則上禁用(除非必要且密切監測)。

十、藥物相互作用

1、吡嗪酰胺：可能減弱本品降尿酸效果;

2、水楊酸製劑(如阿司匹林)：可能拮抗本品作用;

3、奧沙布寧：合用可能增加多丁那德血藥濃度。

十一、存儲方法

室溫保存，避免潮濕;有效期3年。

十二、生產廠家

製造商：富士藥品株式會社(富士薬品)。