阿維單抗

通用名：阿維單抗
商品名：巴文西亞
全部名稱：阿維單抗,阿維魯單抗，巴文西亞，avelumab,BAVENCIO

適應症：
用於治療轉移性默克爾細胞癌（MCC）成年人和≥12歲兒童，包括那些尚未進行過化療的患者。

用法用量：
靜脈輸注歷時60分鐘，每2週給予10 mg/kg。

不良反應：
常見副作用包括疲勞、肌肉骨骼痛、腹瀉、噁心、輸液相關反應、皮疹、食慾下降和四肢腫脹（外周性水腫）。
最常見的Bavencio嚴重風險是免疫介導，機體免疫系統攻擊健康細胞或器官，例如肺（肺炎）、肝（肝炎）、結腸（結腸炎）、激素分泌腺（內分泌病）和腎（腎炎）。
此外，還可能存在嚴重輸液相關反應風險。

禁忌：
無

注意事項：
免疫-介導肺炎：對中度肺炎不給；對嚴重，危及生命或複發中度肺炎永久終止。
免疫-介導肝炎：監視對肝功能中變化。對中度肝炎不給；永久終止對嚴重或危及生命肝炎。
免疫-介導結腸炎：對中度或嚴重結腸炎不給；對危及生命或複發嚴重結腸炎永久終止。
免疫-介導內分泌病變：對嚴重或危及生命內分泌病變不給。
免疫-介導腎炎和腎功能不全：對中度或嚴重腎炎和腎功能不全不給；對危及生命腎炎或腎功能不全永久終止。
輸注-相關反應：對輕度或中度輸注-相關反應中斷或減慢輸注速率。對嚴重或危及生命輸注-相關反應停止輸注和永久終止BAVENCIO。
胚胎-胎兒毒性：BAVENCIO可能致胎兒危害。對胎兒的潛在風險提出建議和有效避孕的使用。

貯藏：
貯存在冰箱在36°F至46°F(2°C至8°C)在原始包裝避光保護。

作用機制：
在動物模型中，PD-L1/PD-1信號的抑製作用增加有些感染的嚴重程度和增強炎症反應。結核分枝桿菌感染的PD-1敲除小鼠與野生型對照比較表現出明顯減低生存，在這些動物中它與細菌增殖和炎症反應相關。 PD-L1和PD-1敲除小鼠和接受PD-L1阻斷抗體小鼠還曽顯示用用淋巴細胞脈絡叢腦膜炎病毒[lymphocytic choriomeningitis virus]感染後生存減低。