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塞利尼索在治療復發/難治性多發性骨髓瘤(RRMM)和復發/難治性瀰漫大B細胞淋巴瘤(RR DLBCL)方面展現出了顯著的臨床效果，為患者提供了新的治療選擇。
1、通用名：塞利尼索(Selinexor);
2、商品名：XPOVIO™。
塞利尼索聯合地塞米松適用於治療復發或難治性多發性骨髓瘤(RRMM)的成年患者，具體為：已接受至少4種既往治療(包括烷化劑、糖皮質激素、硼替佐米、卡非佐米、來那度胺、泊馬度胺和抗CD38單克隆抗體)，且對至少2種蛋白酶體抑製劑、2種免疫調節劑及抗CD38單抗耐藥的患者。該適應症基於加速批准程序，需進一步驗證臨床獲益。
1、規格：20毫克/片;
2、性狀：圓形雙凸薄膜衣片。
1、活性成分：塞利尼索;
2、輔料包括膠態二氧化矽、交聯羧甲基纖維素鈉、硬脂酸鎂等。
1、推薦劑量 ：每週第1天和第3天口服80毫克(4片)，聯合地塞米松20毫克。
2、服用方法 ：整片吞服，不可掰開、咀嚼或壓碎。建議固定時間服藥，若漏服或嘔吐無需補服，按原計劃下次服藥。
3、監測要求 ：治療初期需頻繁監測血常規、血鈉及體重(前2個月尤為關鍵)。
1、血小板減少 ：根據嚴重程度中斷或減量(如血小板<25,000/μL需暫停)。
2、中性粒細胞減少 ：出現發熱性中性粒細胞減少時需暫停並調整劑量。
3、胃腸道毒性 ：嚴重噁心/嘔吐或腹瀉需減量，並加強止吐/止瀉支持。
4、低鈉血症 ：血鈉≤130mmol/L時需干預並調整劑量。
5、其他不良反應 ：如疲勞、體重顯著下降等，需根據分級調整。
1、飲食 ：可與食物同服，但需保持充足水分和熱量攝入以防脫水或體重下降。
2、預處理 ：建議使用5-HT3拮抗劑預防噁心嘔吐。
3、禁忌聯用 ：避免與其他可能導致頭暈或精神狀態的藥物合用。
4、特殊提示 ：服藥期間避免駕駛或操作機械，因可能引起頭暈或意識模糊。
1、妊娠/哺乳 ：具有胚胎-胎兒毒性，孕婦禁用;育齡期患者需採取有效避孕(治療期間及停藥後1週)。哺乳期禁用。
2、老年患者 ：≥75歲患者不良反應風險更高，需密切監測。
3、肝腎功能不全 ：輕中度無需調整劑量，重度數據不足。
1、常見(≥20%)包括：血小板減少、疲勞、噁心、貧血、食慾下降、體重減輕、腹瀉、嘔吐、低鈉血症、中性粒細胞減少等。
2、嚴重不良反應可能包括：出血、感染、神經系統毒性(如意識模糊)及脫水相關並發症。
無絕對禁忌症，但需謹慎評估患者基礎狀況及合併用藥。
1、CYP3A4底物 ：塞利尼索經CYP3A4代謝，與強效CYP3A4抑製劑/誘導劑聯用需謹慎。
2、UGT/GST代謝 ：可能受相關酶調節劑影響。
30°C(86°F)以下保存，原包裝防潮避光。