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魯索替尼乳膏

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【生產企業】:Incyte公司

【規格】每克(1.5%)白色至灰白色乳膏含 15mg ruxolitinib。

【商標】Opzelura

【中文名】蘆可替尼

【英文名稱】ruxolitinib cream

【性狀】白色至灰白色水包油的局部用乳膏,含有1.5%的ruxolitinib裝於60g鋁管中

【貯藏】儲存在20℃-25℃的溫度下,允許有15℃-30℃的偏移。


【適應症和用途】

用於治療12歲以上輕中度特應性皮炎(AD)患者,以及12歲以上的白癜風患者。


【劑量和給藥方法】

指導患者每日兩次在不超過體表面積20%的患處塗抹一層薄薄的本品。每周用量不超過60g。

本品僅供局部使用,不可用於眼科、口腔或陰道內使用。

當特應性皮炎的體徵和症狀(例如,瘙癢、皮疹和發紅)消退時即停止使用。如果體徵和症狀在8 週內沒有改善,則應由醫護人員重新檢查患者。


【禁忌症】

不建議將本品與治療性生物製劑、其他JAK抑製劑或強效免疫抑製劑(如硫唑嘌呤或環孢素)聯合使用。


【不良反應】

常見的不良反應有:鼻子或喉嚨疼痛或腫脹(鼻咽炎)、腹瀉、支氣管炎、耳部感染、嗜酸性粒細胞(一種白細胞)計數增加、蕁麻疹、毛囊炎、扁桃體炎、流鼻涕。此外,該藥物還註明了黑框警告,提醒患者使用JAK抑製劑治療炎症可能發生嚴重感染、死亡率、惡性腫瘤、主要不良心血管事件和血栓形成。


【警告和注意事項】

嚴重感染:口服JAK抑製劑治療炎症的患者有發生嚴重感染的風險,可能導致住院或死亡。因此,在使用本品治療期間和之後,應密切監測患者的感染症狀和體徵。患有活動性、嚴重感染(包括局部感染)的患者中避免使用本品。如果出現嚴重的感染,需立即中斷本品直到感染得到控制。臨床報導的感染包括:

· 活動性肺結核,可表現為肺或肺外疾病

· 侵入性真菌感染,包括念珠菌病和肺囊蟲病

· 由機會性病原體引起的細菌、病毒和其他感染

死亡率:口服JAK抑製劑治療炎症的患者中觀察到更高的全因死亡率,包括心血管猝死。

惡性腫瘤:淋巴瘤和其他惡性腫瘤已經在JAK抑製劑治療炎症的患者中觀察到。

主要不良心血管事件:在使用JAK抑製劑治療炎症的患者中觀察到較高的MACE發生率(包括心血管死亡、心肌梗死和中風)。

血栓:與安慰劑相比,在口服JAK抑製劑治療炎症的患者中,血栓形成,包括深靜脈血栓形成、肺栓塞和動脈血栓形成的發生率增加。應及時評估有血栓形成症狀的患者。

血細胞計數低:本品可能導致低血小板計數(血小板減少症)、低紅細胞計數(貧血)和低白細胞計數(中性粒細胞減少症)。如果需要,您的醫護人員將在您使用本品治療期間做血液測試,以檢查您的血細胞計數,如果出現血細胞計數低的跡像或症狀,可能會停止您的治療。如果出現或惡化了以下任何症狀,請立即告訴醫護人員:異常出血;呼吸急促;淤血;發燒;疲倦。

膽固醇升高:若患者血液中脂肪含量高(高膽固醇或甘油三酯),醫護人員需要立即採取相應措施。


【一般描述】

特應性皮炎是一種嚴重的慢性、復發性皮膚病。主要症狀為瘙癢、皮膚乾和出現炎症,它可能出現在身體的任何部位。中重度特應性皮炎的症狀為嚴重瘙癢,導致皮膚出現可見的損傷。如同其它慢性炎症性疾病一樣,特應性皮炎由免疫系統介導,與免疫細胞和炎症性細胞因子之間的複雜相互作用相關。


【作用機制】

Opzelura™(ruxolitinib,蘆可替尼)乳膏是一種Janus激酶(JAK)抑製劑,可選擇性抑制JAK1/JAK2。 JAKs屬於細胞質酪氨酸激酶家族,其功能是介導許多對造血和免疫功能很重要的細胞因子(如乾擾素)的信號轉導。它可以調節與特應性皮炎病理相關的炎症性因子的活性,並且可能直接調節瘙癢。


【患者資訊資料】

1. 告知患者嚴格遵照醫囑用藥。

2. 忠告患者出現以上任何不良反應(警告和注意事項)的症狀立即聯繫醫護人員。

3. 忠告患者應主動告知正在使用的其他任何藥物,包括處方藥、非處方藥等。