瑪爾胰錠

中文名：瑪爾胰錠

英文名：Amaryl

適應症

瑪爾胰錠是一種磺酰脲類藥物，可作為飲食和運動的輔助手段，以改善2型糖尿病成人的血糖控制。

不適用於治療1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒。

用法用量

推薦的起始劑量是每天一次1或2毫克。根據血糖反應，增加1或2毫克的頻率不超過每1-2週一次。最大推薦劑量為每天一次8毫克。

與早餐或一天的第一餐一起服用。

低血糖風險增加的患者(例如老年人、腎功能不全的患者)使用1mg起始劑量並緩慢滴定。

注意事項

1、低血糖：可能很嚴重。確保正確的患者選擇、劑量和說明，特別是在高危人群(例如老年人、腎功能不全)以及與其他抗糖尿病藥物一起使用時。

2、超敏反應：上市後報告包括過敏反應、血管性水腫和Stevens-Johnson綜合徵。如果懷疑有反應，立即停用瑪爾胰錠，評估反應的其他潛在原因，並為糖尿病制定替代治療方案。

3、溶血性貧血：如果葡萄糖6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏，可能會發生。考慮一種非磺酰脲類替代品。

4、磺脲類藥物可能增加心血管死亡風險：告知患者風險、益處和治療選擇。

5、大血管結果：沒有臨床研究確定使用瑪爾胰錠或任何其他抗糖尿病藥物降低大血管風險的確鑿證據。

副作用

臨床試驗中常見的不良反應(≥5%，比安慰劑更常見)包括低血糖、頭痛、噁心和頭暈。

服藥過量處置

與其他磺脲類藥物一樣，過量服用瑪爾胰錠會導致嚴重的低血糖症。可以用口服葡萄糖治療輕度低血糖發作。嚴重的低血糖反應構成需要立即治療的醫療緊急情況。伴有昏迷、癲癇或神經功能障礙的嚴重低血糖可用胰高血糖素或靜脈注射葡萄糖治療。可能需要繼續觀察和額外攝入碳水化合物，因為在明顯的臨床恢復後低血糖可能會復發。