奧匹卡朋

奧匹卡朋是一種外周選擇性、可逆性兒茶酚-O-甲基轉移酶(COMT)抑製劑。通過抑制COMT酶活性，減少左旋多巴在外周的代謝，從而延長其作用時間並增強療效。

一、藥品名稱與主要成分

1、通用名 ：奧匹卡朋(Opicapone)

2、商品名 ：ONGENTYS®

3、劑型 ：膠囊

4、主要成分 ：每粒含奧匹卡朋25mg或50mg(以乙磺酸鹽形式存在)，輔料包括乳糖、硬脂酸鎂、預膠化澱粉等。

二、適應症

帕金森病(PD) ：作為左旋多巴/卡比多巴的輔助治療，用於緩解PD患者的“關期”症狀。

三、規格與性狀

1、規格 ：25mg(淺藍色不透明膠囊，印有“OPC25”藍色標識)和50mg(深藍色不透明膠囊，印有“OPC50”白色標識)。

2、性狀 ：內容物為亮黃色粉末，复溶後呈均勻混懸液。

四、用法用量

1、推薦劑量 ：50mg每日1次，睡前口服。

2、飲食要求 ：服藥前1小時和服藥後至少1小時內禁食。

3、漏服處理 ：若漏服，次日按原計劃時間服用，無需補服。

五、劑量調整

1、肝功能不全 ：中度肝功能不全(Child-PughB)調整為25mg每日1次;重度(Child-PughC)禁用。

2、不良反應調整 ：若出現嚴重腹瀉或肝酶升高，可減量至25mg或暫停給藥。

六、用藥注意事項

1、心血管風險 ：聯用COMT代謝藥物(如腎上腺素)可能引發心律失常或血壓波動，需密切監測。

2、日間嗜睡 ：服藥期間避免駕駛或操作機械。

3、血壓監測 ：可能出現低血壓或暈厥，需定期檢查。

4、精神症狀 ：警惕幻覺、衝動行為等，發生時需停藥。

七、特殊人群用藥

1、孕婦 ：禁用(動物實驗顯示胎兒毒性)。

2、哺乳期 ：治療期間停止哺乳。

3、兒童 ：安全性未確立。

4、老年人 ：≥65歲無需調整劑量。

八、不良反應

1、常見(≥4%) ：運動障礙(20%)、便秘(6%)、肌酸激酶升高(5%)、低血壓(5%)、體重下降(4%)。

2、嚴重反應 ：肝毒性、心肌梗死(罕見)。

九、禁忌症

1、聯用非選擇性MAO抑製劑(如苯乙肼);

2、嗜鉻細胞瘤或副神經節瘤患者。

十、藥物相互作用

1、MAO抑製劑 ：禁止聯用(增加心血管風險);

2、COMT代謝藥物 ：可能增強其作用，需謹慎聯用。

十一、存儲方法

未開封膠囊於30°C(86°F)以下乾燥避光保存。

十二、生產廠家

原研廠商 ：BIAL-Portela&Ca,S.A.(葡萄牙);

注 ：治療期間若出現持續性運動障礙或精神症狀，應立即就醫。戒菸可能提高藥物療效。