卡麥角林

卡麥角林(Cabergoline)是一種長效多巴胺D2受體激動劑，通過選擇性激活中樞神經系統多巴胺D2受體，抑制垂體前葉催乳素(PRL)的分泌。

一、藥品名稱與主要成分

1、通用名 ：卡麥角林(Cabergoline)

2、商品名 ：Dostinex®(美國輝瑞)

3、劑型 ：片劑

4、主要成分 ：每片含卡麥角林0.25mg、0.5mg或1mg，輔料包括D-甘露醇、硬脂酸鎂等。

二、適應症

高催乳素血症 ：治療月經失調、不孕、泌乳過多及垂體瘤引起的高泌乳素水平。

三、規格與性狀

1、規格 ：0.5mg

2、性狀 ：薄膜衣片，內容物為白色結晶固體 。

四、用法用量

1、高催乳素血症 ：初始0.25mg每週2次，根據催乳素水平每4週增量0.25mg，最大1mg/次。

2、服藥時間 ：可與食物同服減輕噁心。

五、劑量調整

1、腎功能不全 ：CrCl<50mL/min禁用 。

2、肝功能不全 ：Child-PughB/C級禁用 。

六、用藥注意事項

1、過敏篩查 ：用藥前需檢測HLA-B*5701基因。

2、漏服處理 ：立即補服，若接近下次服藥時間(4小時內)則跳過 。

3、嘔吐處理 ：無需補服，按原計劃下次服藥 。

4、纖維化風險 ：治療前需心臟超聲檢查，定期監測瓣膜病變。

七、特殊人群用藥

1、孕婦 ：禁用(動物實驗顯示胚胎毒性)。

2、哺乳期 ：停藥後至少1個月再哺乳。

3、兒童 ：15歲以下禁用 。

八、不良反應

1、常見 ：噁心(與食物同服可減輕)、頭痛、低血壓。

2、嚴重 ：心臟瓣膜病、肺纖維化、精神症狀(幻覺、抑鬱)。

九、禁忌症

1、對麥角生物鹼過敏者;

2、嚴重心髒病、未控制的高血壓;

3、妊娠期或哺乳期。

十、藥物相互作用

1、降壓藥 ：增強降壓效果，需監測血壓。

2、多巴胺拮抗劑 (如甲氧氯普胺)：降低藥效 。

十一、存儲方法

1、20-25℃密閉保存，避免潮濕。

2、有效期24個月 。

十二、生產廠家

原研廠商 ：美國輝瑞(Pfizer)。

注 ：治療期間需定期監測催乳素水平、心臟功能及精神狀態，避免與含鋁/鎂抗酸劑同服。