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应对药物副作用有方法:氟替美维吸入粉雾剂(Trelegy Ellipta)常见不良反应缓解攻略

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

氟替美維吸入粉霧劑(TrelegyEllipta)是一種三聯複方吸入製劑,可引起聽力損失、中耳炎、發熱、肺炎、腹瀉等副作用,需要進行針對性的處理。

氟替美維吸入粉霧劑(TrelegyEllipta)副作用

1、慢性阻塞性肺疾病患者常見不良反應

在慢性阻塞性肺疾病患者中,最常見的副作用包括上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎、口腔念珠菌感染、頭痛、背痛、關節痛、流感、鼻竇炎、咽炎、鼻炎、味覺異常、便秘、尿路感染、腹瀉、胃腸炎、咽痛、咳嗽和聲音嘶啞。

2、哮喘患者常見不良反應

在哮喘患者中,常見副作用包括咽炎/鼻咽炎、上呼吸道感染、支氣管炎、呼吸道感染、鼻竇炎、尿路感染、鼻炎、流感、頭痛和背痛。

3、嚴重不良反應

儘管不常見,但可能出現嚴重副作用,如肺炎、免疫抑制、腎上腺功能不全、心血管效應、骨質疏鬆、青光眼、尿瀦留、過敏反應等,需引起重視。

圖片來自公開渠道(如FDA官網、原研藥廠官網等),僅供參考。

氟替美維吸入粉霧劑(TrelegyEllipta)副作用的緩解與應對措施

1、口腔念珠菌感染

每次吸入後立即用清水漱口,不要吞嚥。如出現感染,需使用局部或全身抗真菌藥物治療,必要時暫停吸入。

2、肺炎風險

注意是否出現發熱、咳嗽加重、痰液增多或顏色改變、呼吸急促等,一旦出現疑似肺炎症狀,應立即就醫。

3、腎上腺功能不全

長期使用口服皮質激素後轉用本藥的患者,在醫生指導下緩慢減少口服激素劑量,並隨身攜帶激素警告卡。

4、心血管與代謝影響

監測心率、血壓、血糖和血鉀水平,如出現心悸、胸痛、震顫等,應及時就醫。

5、眼部與泌尿系統問題

如出現眼痛、視力模糊、色暈等,應立即就醫,警惕青光眼。如出現排尿困難、尿痛等,應停藥並諮詢醫生。

氟替美維吸入粉霧劑(TrelegyEllipta)藥代動力學

1、吸收

(1)、氟替卡松:吸入後0.5-1小時達血漿峰濃度,絕對生物利用度為15.2%。

(2)、烏美溴銨:吸入後5-15分鐘達峰,主要經肺部吸收。

(3)、維蘭特羅:吸入後5-15分鐘達峰,幾乎全部由肺部吸收。

2、分佈

三種成分在體內分佈廣泛,蛋白結合率高(氟替卡松>99%,烏美溴銨約89%,維蘭特羅約94%)。

3、代謝與排泄

(1)、氟替卡松:主要通過肝臟CYP3A4代謝,半衰期約24小時,主要經糞便排泄。

(2)、烏美溴銨:主要由CYP2D6代謝,有效半衰期約11小時,經糞便和尿液排泄。

(3)、維蘭特羅:主要由CYP3A4代謝,有效半衰期約11小時,主要經尿液排泄。

4、特殊人群藥代動力學

(1)、肝腎功能不全者:中度至重度肝損傷患者需慎用氟替卡松;腎功能不全者一般無需調整劑量。

(2)、老年人與種族差異:年齡、種族對藥代動力學無顯著影響,無需調整劑量。

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