慢性阻塞性肺疾病新星-罗氟司特

我國逐漸步入老齡化社會，慢阻肺對居民良好的生活質量造成的威脅不容忽視。慢阻肺是一種進行性的，涉及慢性炎症和實質破壞進而出現氣流受限的呼吸科常見病，除氣道和肺組織內病變，晚期的慢阻肺會引起其他系統的一些並發症。第二代PDE4選擇性抑製劑如，這是第一個通過美國食品藥品管理局批准上市的PDE4抑製劑，其在低濃度水平下就可對PDE4發揮選擇性的抑製作用。羅氟司特能有效降低肺部炎症、抵抗氧化應激、增強黏膜的清除能力和氣道的重塑，羅氟司特通過提高第一秒用力呼氣容積(FEV 1)、用力肺活量(FVC),降低過度充氣的程度，從而減輕呼吸困難。目前，羅氟司特是治療慢性阻塞性肺疾病的新星。

羅氟司特可經抑制環核苷酸( cAMP)分解促進其累積於細胞中,進而激活蛋白激酶A,調節免疫炎性反應。羅氟司特可降低氣道炎性細胞活性,抑制促炎因子產生,阻斷傳遞促炎性反應信息。羅氟司特可經抑製表達胞內粘附分子及CD11b,抑制肺部巨噬細胞釋放 TNF-α及趨化因子,減輕局部炎性反應。羅氟司特可影響氣道平滑肌細胞表達TGF-β1、纖連蛋白、結蹄組織生長因子膠原蛋白1級IL-6等物質,抑制氣道重塑。羅氟司特可抑制氣道黏液過度分泌,降低氣道黏液蛋白水平,促進纖毛擺動。

在實驗中常見的為失眠，噁心，腹瀉，體重下降，背痛，流感，頭痛，眩暈和食慾下降。

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