氢化可的松片的治疗效果怎么样?
在臨床中,主要用於腎上腺皮質功能減退症的替代治療及先天性腎上腺皮質功能增生症的治療,同時該藥也可用於類風濕性關節炎、風濕性發熱、痛風、支氣管哮喘、過敏性疾病,而且還能夠將其用於嚴重感染和抗休克治療等。
其中一個雙盲、隨機、安慰劑對照、全歐洲多中心的研究項目值得關注,有共 500 名感染性休克的患者入選該項研究,實驗組患者應用氫化可的松,50mg 靜注 q6h 持續 5 天, 然後 50mg q12h 使用 3 天,接著50mg qd 用 3 天。 結論是通過液體復甦和血管活性藥治療效果不佳的感染性休克, 不論其是否對ACTH 刺激有反應,可應用小劑量氫化可的松進行治療,雖然在病死率的改善上還不清楚,但是能更快的糾正休克,而且也有證據說明, 感染性休克患者使用氫化可的松能減少創傷後應激障礙的發生,並能改善休克恢復患者的精神狀態。
對及其它甾體激素過敏者禁用。下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應權衡利弊使用,但應注意病情惡化可能:嚴重的精神病(過去或現在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術,骨折,創傷修復期,角膜潰瘍,腎上腺皮質機能亢進症,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的黴菌感染、水痘、麻疹,較重的骨質疏鬆症等。
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