利伐沙班片有哪些副作用?如何减轻
(Rivaroxaban)作為新型口服抗凝藥,具有使用方便,與食物、藥物相互作用小,治療效果明顯,無需監測凝血功能等優點 。該藥可直接作用於凝血通路的關鍵位點,具有高效的抗凝作用,可通過與因子xa的活動位點緊密結合而抑制其活性,延長凝血酶原時間 ;同時,它與因子Xa 活動位點的結合是可逆的,因而用藥後出血不良事件的發生率低。
儘管如此,患者在實際採用該藥治療時,還是會出現一些或重或輕的副作用。國內研究者在對 60 例髖關節置換術後預防深靜脈血栓的研究中,分別給予利伐沙班和低分子肝素,結果表明:利伐沙班組患者深靜脈血栓(DVT)的發生率明顯降低,且其出血事件的發生率顯著低於低分子肝素組,血小板、凝血項水平控制情況與低分子肝素療效相當。
國內一項在對納入的24篇,40001例患者的Meta分析中表明:7 種新型口服抗凝藥預防全髖、膝關節置換術後靜脈血栓栓塞症作用的有效性均優於低分子肝素,且同類藥物對比中利伐沙班的有效性較優。另外,在納入的 5 項 RCTs,4737 例患者的 Meta 分析研究中表明:與肝素 / 低分子肝素+維生素 K 拮抗劑相比較,利伐沙班組在肺栓塞等深靜脈血栓中的複發率明顯較低,且不會增加大出血、死亡等風險。
由於患者採用(即拜瑞妥)治療期間產生的副作用及不良反應不同,所以要想減輕患者所出現的症狀和痛苦,那麼則需要結合患者的實際情況,對症採取有效措施加以處理。
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