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利伐沙班作用机制是什么?有什么禁忌和注意事项吗?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

利伐沙班(Rivaroxaban)作為低分子肝素和華法林的替代品,在骨外科和心內科等已作為臨床一線抗凝藥使用。近年來該藥在其他學科中同樣得到了廣泛關注,特別是在惡性腫瘤合併深靜脈血栓的抗凝治療方面。利伐沙班是目前使用的新型口服抗凝藥物之一,它能抑制凝血酶的產生和血栓形成,主要用於治療成人靜脈血栓。那作用機制是什麼?有什麼禁忌和注意事項嗎?

利伐沙班作用機制

利伐沙班(Rivaroxaban)是一種口服、具有生物利用度的Xa因子抑製劑,其選擇性地阻斷Xa因子的活性位點,且不需要輔因子(例如抗凝血酶Ⅲ)以發揮活性。通過內源性及外源性途徑活化X因子為Xa因子(FXa),在凝血級聯反應中發揮重要作用。

對利伐沙班或其任何成分嚴重過敏的患者、有臨床明顯活動性出血的患者、具有凝血異常和臨床相關出血風險的肝病患者不可使用該藥品進行治療。

使用利伐沙班(Rivaroxaban)進行治療可能會對胎兒產生危害,因此孕婦及哺乳期婦女不可使用該藥品進行治療,患者在接受藥物治療期間應採取有效的避孕措施。

目前尚無利伐沙班對駕車和使用機械能力的影響的研究。但在術後有過暈厥和頭暈報告,可能影響駕車和使用機械能力,因此患者應特別注意,盡量避免在使用藥物期間駕駛車輛或操作機械。

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