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拜瑞妥针对于房颤患者使用剂量是多少?拜瑞妥10mg房颤有效果吗?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

拜瑞妥是一種高選擇性,直接抑制因子xa的口服藥物。拜瑞妥通過抑制因子xa可以中斷凝血瀑布的內源性和外源性途徑,抑制凝血酶的產生和血栓形成。 拜瑞妥在臨床上用於擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 口服藥物拜瑞妥針對於房顫患者使用劑量是多少? 10mg房顫有效果嗎?

拜瑞妥針對於房顫患者使用劑量

用於非瓣膜性房顫成年患者,降低卒中和全身性栓塞的風險: 拜瑞妥推薦劑量是20mg每日一次,該劑量同時也是最大推薦劑量,對於低體重和高齡(>75歲)的患者,醫師可根據患者的情況,酌情使用15mg每日一次。

拜瑞妥治療效果

Eisenberg MJ等分析了五項隨機對照研究(共納入23063例患者,服用拜瑞妥均≥1個月,其中非瓣膜性房顫14264例、深靜脈血栓3967例和急性症狀性肺栓塞3967例),結果發現,與維生素K拮抗劑比較,拜瑞妥並未增加大出血和臨床相關性出血的複合終點事件,而且,在拜瑞妥組,致死性出血事件明顯降低。

XANTUS是一項真實世界研究,結果表明拜瑞妥在比III期臨床試驗中納入的更廣泛患者群中,特別是儘管血栓低風險,但仍然有抗凝需求的患者中的安全性和有效性。 XANTUS試驗為臨床醫生處方拜瑞妥再次提供保證,這是一種在高和低卒中風險房顫患者中都有效、通常耐受性良好的藥物。

XANTUS試驗則平均卒中風險較低,CHADS2評分為2.0。在ROCKET AF研究中,服用拜瑞妥的患者主要出血發生率為3.6/100;在XANTUS試驗中,拜瑞妥的患者主要出血發生率為2.1/100。另外,來自一項有39052名患者參加的上市後安全性監測研究(PMSS研究)進一步證實了拜瑞妥良好的安全性,主要出血發生率為2.9/100。

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