利伐沙班片可以长期吃吗

（Rivaroxaban）為新型抗凝藥物，口服後吸收迅速，平均半衰期 7 ~ 13 h，其具有生物利用度高、抗凝效果穩定、選擇性高、治療效果明顯等優點。患者通過堅持服用此藥物，可從中獲益不少。一般情況下，只要是沒有明顯的禁忌症，嚴格按照說明書或遵醫囑，適應症患者就可以長期的使用利伐沙班片。

研究顯示，利伐沙班以劑量依賴性的方式抑制了xa因子的活性，最強抑制的時間是在給藥後1—4 h，單劑量服用5—80 mg時，最大抑制率為20％～61％；每天多次給藥後，對xa因子活性的最大抑制無明顯差異。利伐沙班以劑量依賴性方式延長凝血酶原時間(PT)和活化部分凝血活酶時間(APTT)，Xa因子活性的抑製程度與利伐沙班血藥濃度密切相關。

一項對48例健康老年志願者(60—76歲)的藥動學和藥效學進行劑量遞增研究，結果表明40 mg以內單劑量的利伐沙班具有可預測的藥動學和藥效學特徵，且達到最大的藥動學和藥效學效應，此時抗凝血效果最佳，在這個年齡範圍內，利伐沙班的半衰期為11—13 h。

另一項隨機、單盲、安慰劑對照的平行組試驗，對34例受試者在單劑量口服10 mg利伐沙班後，研究年齡及性別對利伐沙班藥動學和藥效學參數的影響，結果顯示性別對藥動學和藥效學參數均無影響；而老年組(75歲以上)較青年組(18—45歲)，藥動學參數Auc值增加41％，而Cmax未發生明顯改變，藥效學參數xa因子抑制率增強，PT延長，但在24 h內即可恢復到接近基線水平，因此對於老年組藥動學和藥效學參數的變化不具有臨床意義，臨床使用時不需要調整（即拜瑞妥）劑量。

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