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Rivaroxaban治疗效果怎么样?

作者: Medicalhalo
發佈時間: 2025-10-19 11:44:20

治療靜脈血栓效果怎麼樣呢? Rivaroxaban是噁唑烷酮衍生的作用於Xa 因子(FXa)的活性位點的選擇性FXa 抑製劑,其通過抑制FXa,以劑量依賴方式抑制內源性及外源性凝血途徑而發揮抑制血栓形成的作用Rivaroxaban是一種高選擇性,直接抑制因子xa的口服藥物。通過抑制因子xa可以中斷凝血瀑布的內源性和外源性途徑,抑制凝血酶的產生和血栓形成。 Rivaroxaban並不抑制凝血酶,也並未證明其對於血小板有影響。在人體中觀察到了Rivaroxaban對因子xa活性呈劑量依賴性抑制的作用。

Rivaroxaban適應症為:1.用於擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用於治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT後DVT復發和肺栓塞(PE)的風險。 3.用於具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。

在治療效果上,一個國際科研小組在《柳葉刀》(The Lancet)雜誌上發表論文介紹說,通過對一項名為“BECORD4”的多中心、隨機、雙盲臨床試驗得到的數據分析,在總計超過3000名患者中,研究人員證實了與使用依諾肝素的標準療法相比,服用Rivaroxaban治療的患者其骨科術後靜脈血栓栓塞風險降低了約三分之一。

“這是第一個療效優於現行標準療法的口服抗凝血藥物,因此,它可能成為骨科大手術後預防嚴重血栓的新臨床治療選擇,”加拿大麥克馬斯特大學的阿·圖爾派教授說,“同時Rivaroxaban這種新型藥物也具有較好的經濟性。”

Rivaroxaban對凝血酶原時間(PT)的影響具有量效關係,若用NeopLastin進行含量測定,則與血漿濃度密切相關(相關係數為0.98)。使用其它試劑會出現不同的結果。讀取PT應在數秒內完成,因為國際標準化比率(INR)僅對香豆素類進行了校準和驗證,不能用於其它抗凝藥。

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