利伐沙班治疗效果怎么样呢？

利伐沙班用於擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者，以預防靜脈血栓形成（VTE），那麼，利伐沙班治療效果怎麼樣呢？

利伐沙班是一種高選擇性，直接抑制因子Xa的口服藥物。通過抑制因子Xa可以中斷凝血瀑布的內源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產生和血栓形成。利伐沙班並不抑制凝血酶（活化因子II），也並未證明其對於血小板有影響。

在人體中觀察到了利伐沙班對因子Xa活性呈劑量依賴性抑制的作用。利伐沙班對凝血酶原時間（PT）的影響具有量效關係，若用NeopLastin進行含量測定，則與血漿濃度密切相關（相關係數為0.98）。使用其它試劑會出現不同的結果。讀取PT應在數秒內完成，因為國際標準化比率（INR）僅對香豆素類進行了校準和驗證，不能用於其它抗凝藥。在接受骨科大手術的患者中，服用片劑後2-4小時（作用最強時），5/95（百分位數）的PT為（NeopLastin）13-25秒（手術前的基線值為12-15秒）。

在服用利伐沙班時需要注意出血風險：

一些亞群的患者的出血風險較高。治療開始後，要對這些患者實施密切監測，觀察是否有出血並發症徵象。這可以通過定期對患者進行體格檢查，對外科傷口引流液進行密切觀察以及定期測定血紅蛋白來實現。對於任何不明原因的血紅蛋白或血壓降低都應尋找出血部位。

在用法用量上，推薦劑量為口服利伐沙班10mg，每日1次。如傷口已止血，首次用藥時間應於手術後6-10小時之間進行。治療療程長短依據每個患者發生靜脈血栓栓塞事件的風險而定，即由患者所接受的骨科手術類型而定。