伊曲莫德(Etrasimod)的中文说明书下载
伊曲莫德(Etrasimod)是一种新型、口服、选择性鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,近年来被批准用于治疗中度至重度活动期溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)的成人患者。作为S1P靶向疗法的一员,伊曲莫德代表了一种非免疫抑制类、口服小分子药物治疗溃疡性结肠炎的前沿选择。
一、药品通用信息
通用英文名称:Etrasimod
商品名(国外):Velsipity(在美国由Pfizer销售)
剂型:口服片剂
规格:2mg
用药频率:每日一次,建议于每日相同时间口服
二、适应症说明
伊曲莫德主要用于治疗中度至重度活动性溃疡性结肠炎的成人患者,特别适合以下情况的个体:
对传统氨基水杨酸类药物、糖皮质激素或免疫抑制剂反应不足或不耐受者;希望避免静脉或皮下注射治疗方式的患者;
需持续维持缓解的慢性肠道炎症患者。
该药通过作用于S1P1受体亚型,减少致病性淋巴细胞从淋巴结迁移至肠道,从而有效降低炎症负荷。

三、作用机制解析
伊曲莫德主要通过调节S1P1受体来发挥免疫调节功能。S1P通路在淋巴细胞迁移中扮演核心角色。伊曲莫德通过阻断该信号,减少致病性T细胞的外周释放,限制其对结肠组织的攻击,是一种“靶向性强、系统性副作用少”的治疗策略。
选择性强:伊曲莫德相较第一代S1P调节剂,如芬戈莫德,对S1P1具有更高亲和力,副作用发生率更低;
免疫调节非抑制:它调节而非完全抑制免疫系统,减少严重感染的风险;
可逆作用:药物停用后,S1P1信号可逐步恢复,利于个体化治疗调整。
四、用法用量与注意事项
推荐剂量:2mg/天,口服,餐前餐后均可;不建议自行调整剂量,尤其是在合并用药或肝功能损害情况下;不需启动剂量递增(titration):这是该药优于某些S1P调节剂的重要优势之一,简化了临床操作流程;
治疗前评估:建议在首次用药前进行心电图检查,以排除心律异常问题;
定期随访:包括肝功能、血压、眼科检查(因S1P调节剂可能影响视网膜)。
五、常见副作用
伊曲莫德总体耐受性较好,但仍存在一些轻中度副作用,临床上需密切关注:
心动过缓(尤其在用药初期)、血压轻微升高;头痛、疲乏、恶心;肝酶升高;上呼吸道感染;虽然较少发生严重副作用,但如出现心动过缓、严重感染或黄疸症状,应立即停药并就医。
六、特殊人群用药建议
妊娠与哺乳期女性:尚缺乏足够的人体安全性数据,建议在医生评估后权衡风险;
儿童与青少年:尚未获批在18岁以下人群中使用;
老年人:无需特殊剂量调整,但应结合其心脏功能及肝肾情况谨慎用药。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/etrasimod.html
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