达可替尼(Dacomitinib)的作用与功效
临床前数据表明,达可替尼(Dacomitinib)增加了对表皮生长因子受体激酶结构域的抑制作用,以及在携带抗性突变(如T790M)的细胞系中的活性。这种活性进一步导致EGFR磷酸化和细胞活力的显著降低。在这些研究中,观察到使用L858R/T790M突变的非小细胞淋巴瘤癌症细胞系,IC50约为280nmol/L。
在对化疗后进展的晚期非小细胞肺癌患者进行的临床试验中,客观有效率为5%,无进展生存期为2.8个月,总生存期为9.5个月。此外,I/II期研究显示,尽管先前使用酪氨酸激酶抑制剂失败,但达可替尼活性呈阳性。在患有EGFR激活突变的晚期或转移性非小细胞肺癌患者中进行的III期临床试验(ARCHER 1050)报告称,与吉非替尼相比,无进展生存率显著提高。
达可替尼原研药已经在国内上市,并且进入乙类医保范围,常见的规格15mg*30片每盒的价格可能在1千多人民币;在海外出售的欧洲版达可替尼原研药,规格45mg*30片每盒的价格可能在2万多人民币(受汇率影响价格可能会发生波动)。目前在海外也有出售较为便宜的达可替尼仿制药,其药物成分与国内、外出售的原研药的药物成分基本一致,如老挝药厂生产的规格45mg*30片每盒的价格可能在几百人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。
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