度普利尤单抗/达必妥主要用于治疗哪些疾病

度普利尤单抗（dupilumab）是一种多适应症的靶向生物制剂，其作用机制基于阻断IL-4和IL-13信号通路，从根源上调节炎症反应。自2017年首次获批以来，适应症范围不断扩展，目前已覆盖皮肤、呼吸系统及消化系统的多种慢性免疫相关疾病。

在特应性皮炎治疗中，度普利尤单抗是首个靶向IL-4/IL-13的生物制剂，可显著改善皮疹面积和瘙痒程度，恢复皮肤屏障功能，减少反复发作。其次，对于中重度哮喘患者，特别是伴有嗜酸性粒细胞升高或依赖激素控制的类型，度普利尤单抗可明显降低急性发作风险并改善呼吸功能。

在伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎（CRSwNP）方面，该药物能减少鼻息肉体积、改善嗅觉丧失与鼻塞症状，被认为是手术以外的重要治疗选项。近年来，度普利尤单抗的适应症还扩展至嗜酸性食管炎（EoE），这是首个被FDA批准用于该病的靶向药物。此外，它还被用于治疗结节性痒疹、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性自发性荨麻疹以及大疱性类天疱疮等疾病，在多种难治性炎症中展现出良好疗效。

从机制上看，这些疾病的共同病理特征是Th2免疫通路过度活跃。度普利尤单抗通过抑制IL-4和IL-13，减少炎症介质释放，降低免疫系统异常反应，从而实现跨系统的疾病控制。其多靶点、多系统的治疗特性，使其成为全球关注度最高的免疫治疗药物之一。

综上，度普利尤单抗不再局限于单一病种，而是成为一类“多适应症”生物制剂。随着临床研究和医保政策的推进，度普利尤单抗有望在皮肤、呼吸道及免疫性疾病领域发挥更广泛的临床价值。

参考资料：https://www.drugs.com