度他雄胺服药注意事项

的服藥注意事項：

1、直腸指檢和前列腺癌的其他檢查，必須在良性前列腺增生（BPH）患者開始使用度他雄胺治療前進行，並在治療以後定期檢查。

2、度他雄胺可經皮膚吸收，因此婦女、兒童和青少年必須避免接觸有漏洩的膠囊。如果不慎接觸了有漏洩的膠囊，應立即用肥皂和清水洗滌接觸部位。

3、未在肝病患者中進行度他雄胺臨床研究。因此輕、中度肝損害患者應慎用度他雄胺。

4、對駕車和使用機器能力的影響

基於度他雄胺的藥效學特性，預計度他雄胺的治療不會影響駕駛或操作機械的能力。

5、血清前列腺特異抗原（PSA）濃度是檢測前列腺癌的一項重要指標。通常，當總血清PSA濃度高於4ng/mL（採用Hybritech方法）時需做進一步檢查，並考慮進行前列腺組織活檢。醫生應注意的是，對於服用度他雄胺的患者，PSA基線值低於4ng/mL並不能排除前列腺癌的診斷。良性前列腺增生患者，甚至前列腺癌患者，應用度他雄胺治療6個月後的血清PSA水平大約可降低50％。儘管存在個體差異，在整個基線PSA值（1.5-10ng/ml）範圍內，預計PSA值約可降低50％。因此，在解釋接受度他雄胺治療6個月或更長時間的患者的孤立PSA值時，應將PSA值加倍後再與未服藥患者的正常值範圍比較。通過這種校正，可保持PSA試驗的敏感性和特異性，並保證其檢測前列腺癌的能力。對使用度他雄胺而PSA指標持續升高者，應予以仔細評估，包括考慮患者接受度他雄胺治療的順應性差等因素。在停止治療6個月內，總血清PSA值可恢復到基線水平。儘管受度他雄胺影響，游離PSA與總PSA的比值仍保持穩定。如果臨床醫生選擇採用游離PSA百分比作為一種輔助手段來監測接受治療的患者是否發生前列腺癌，則毋需校正PSA值。

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