希爱力(Tadalafil)的用法用量:用药指南,剂量调整,特殊人群用药

希愛力(Tadalafil)的用法用量

1、按需服用希愛力治療勃起功能障礙

對於大多數按需服用的患者，推薦的起始劑量為10毫克，應在預期的性活動前服用。

可根據個體療效和耐受性，將劑量增加至20毫克或減少至5毫克。對於大多數患者，最大推薦給藥頻率為每日一次。

2、每日一次服用希愛力治療勃起功能障礙

每日一次服用希愛力的推薦起始劑量為2.5毫克，每天大約在同一時間服用，無需考慮性活動的時間。

根據個體療效和耐受性，每日一次服用的希愛力劑量可增加至5毫克。

3、每日一次服用希愛力治療良性前列腺增生（BPH）

每日一次服用希愛力治療良性前列腺增生的推薦劑量為5毫克，每天大約在同一時間服用。

當使用希愛力和非那雄胺聯合初始治療BPH時，推薦的希愛力每日一次劑量為5毫克，每天大約在同一時間服用，持續最多26週。

4、每日一次服用希愛力治療勃起功能障礙和良性前列腺增生

每日一次服用希愛力治療勃起功能障礙和良性前列腺增生的推薦劑量為5毫克，每天大約在同一時間服用，無需考慮性活動的時間。

5、服藥方式

與食物同服，希愛力可與或不與食物同服。

圖片來自公開渠道（如FDA官網、原研藥廠官網等），僅供參考。

希愛力(Tadalafil)劑量調整

1、腎功能不全

(1)、按需服用希愛力：

肌酐清除率為30至50毫升/分鐘：推薦起始劑量為5毫克，每日不超過一次，最大劑量為10毫克，每48小時不超過一次。

肌酐清除率低於30毫升/分鐘或正在進行血液透析：最大劑量為5毫克，每72小時不超過一次。

(2)、每日一次服用希愛力：

勃起功能障礙：

肌酐清除率低於30毫升/分鐘或正在進行血液透析：不推薦使用每日一次的希愛力。

良性前列腺增生以及勃起功能障礙/良性前列腺增生：

肌酐清除率為30至50毫升/分鐘：推薦起始劑量為2.5毫克。可根據個體反應考慮增加至5毫克。

肌酐清除率低於30毫升/分鐘或正在進行血液透析：不推薦使用每日一次的希愛力。

2、肝功能不全

(1)、按需服用希愛力：

輕度或中度（Child-PughA級或B級）：劑量不應超過每日一次10毫克。

肝功能不全患者：建議謹慎使用。

重度（Child-PughC級）：不推薦使用希愛力。

(2)、每日一次服用希愛力：

輕度或中度（Child-PughA級或B級）：尚未在肝功能不全患者中廣泛評估每日一次使用希愛力的安全性，如果為這些患者開具每日一次的希愛力，建議謹慎使用。

重度（Child-PughC級）：不推薦使用希愛力。

3、合併用藥

(1)、硝酸鹽類藥物

禁止與任何形式的硝酸鹽類藥物同時使用。

(2)、α-受體阻滯劑

治療ED（勃起功能障礙）時：當希愛力與用於治療ED的患者正在服用的α-受體阻滯劑聯合用藥時，患者應在開始希愛力治療前已穩定接受α-受體阻滯劑治療，並且希愛力應以最低推薦劑量開始服用。

治療BPH（良性前列腺增生）時：不推薦將希愛力與α-受體阻滯劑聯合用於治療BPH。

(3)、CYP3A4抑製劑

按需服用希愛力：對於同時服用強效CYP3A4抑製劑（如酮康唑或利托那韋）的患者，希愛力的最大推薦劑量為10毫克，每72小時不超過一次。

每日一次服用希愛力：對於同時服用強效CYP3A4抑製劑（如酮康唑或利托那韋）的患者，最大推薦劑量為2.5毫克。

希愛力(Tadalafil)的特殊人群用藥

1、肝功能不全

輕度或中度：可能需要調整劑量。

重度：不推薦使用。

2、腎功能不全

肌酐清除率為30至50毫升/分鐘的患者：可能需要調整劑量。

肌酐清除率低於30毫升/分鐘或正在進行血液透析的患者：

按需服用：劑量不應超過每72小時5毫克。

不推薦每日一次使用。

希愛力(Tadalafil)的禁忌症

1、禁止將希愛力用於正在使用任何形式有機硝酸鹽的患者，研究表明希愛力會增強硝酸鹽的降壓作用。

2、已知對希愛力有嚴重過敏反應史的患者禁用。

3、禁止與鳥苷酸環化酶（GC）刺激劑（如利奧西呱）同時使用。